Какие лекарства пить при жировом гепатозе печени
Rated 5/5 based on 100 student reviews

Какие лекарства пить при жировом гепатозе печени. Отвар овса для чистки печени отзывы. 2018-11-21 18:35

В последнее время значительно увеличилось количество людей, страдающих заболеваниями печени. К счастью, современная фармакология предлагает немало способов, позволяющих если не полностью вылечить, то хотя бы облегчить эти заболевания. К одной из групп препаратов, выполняющих подобную функцию, относятся гепатопротекторы. Печень – это один из важнейших органов человеческого тела. По сути дела, это огромная железа, принимающая участие во многих процессах организма – метаболизме различных веществ, в том числе, и поступающих извне, в выработке желчи, участвующей в процессе пищеварения Основные функции печени: В первую очередь печень предназначена для расщепления и вывода токсинов из организма. Токсины могут поступать как напрямую из окружающей среды, где их источниками могут служить химикаты или медикаменты, или образовываться в процессе пищеварения. К подобным соединениям относятся, фенол, ацетон, кетоновые соединения. В печень поступают различные витамины, как жирорастворимые, так и водорастворимые (D, E, K, B, PP, A), а также микроэлементы – медь, железо, фолиевая кислота. В печени они метаболизируются и становятся доступными организму. Она поступает в желчный пузырь, а затем в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки и участвует в процессе пищеварения, расщепляя сложные жиры и белки. Также печень отвечает за такие функции, как: Нагрузка на печень очень велика. Особенно печень страдает в том случае, если организм отравлен какими-то химикатами или алкоголем. В таком случае клетки печени могут не справляться со своими функциями и появляются заболевания печени, такие, как цирроз. К этим проблемам могут добавиться также инфекционные гепатиты, поражающие печень. Защитить печень от подобных осложнений призван класс лекарств, называемый гепатопротекторами. Профилактика включает следующие меры: Если неумеренный прием алкоголя привел к тяжелой дисфункции печени, переходящей в цирроз, то в таком случае многие врачи прописывают пациентам гепатопротекторы. Однако этот вид препаратов не является чудодейственным эликсиром и не может сам по себе вылечить больную печень. Прежде всего, пациенту необходимо избавиться от пагубной привычки. В противном случае использование любых лекарств бессмысленно. Тем не менее, такие препараты, как Галстена и Хепель можно применять для детей, начиная с грудного возраста. Эссенциале может назначаться, начиная с трехлетнего возраста. Однако лечение печени лекарственными препаратами в детском возрасте можно проводить только после предписания врача. Считается, что подобные средства могут сбалансировать воздействие на печень некоторых антибактериальных препаратов с высокой токсичностью. Тем не менее, никаких серьезных доказательств данного эффекта не существует. Кроме того, наоборот, некоторые средства могут влиять на метаболизм антибиотиков и этим самым уменьшать их эффективность. Все препараты данного типа должны назначаться врачом. Лишь он может решить, что пропить при острых или хронических заболеваниях печени. Хотя в настоящее время на рынке можно встретить немало БАДов, призванных защищать печень, тем не менее, их польза сомнительна, а различные побочные эффекты могут свести ее на нет. Кроме того, необходимо сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах, поскольку некоторые из них могут быть токсичными для печени. Особенно это касается препаратов растительного происхождения. Вторая особенность, состоит в том, что препараты, защищающие печень, могут приниматься только как вспомогательное средство. При вирусных поражениях печени лечение лекарственными защитными средствами является малоэффективным по сравнению с терапией противовирусными препаратами. При циррозе, вызванном ожирением и диабетом, лечение печени будет бесполезным без увеличения физической активности, и уменьшения лишнего веса, снижения холестерина, противодиабетических препаратов, диеты. Помимо этого следует помнить и о лечении других органов – поджелудочной железы и желчного пузыря. Следующая проблема, с которой сталкивается большинство средств, призванных защищать печень – это слабая доказательная база их эффективности. Выражается это в том, что очень немногие препараты прошли серьезные клинические испытания. В то же время, в продаже можно встретить и такие препараты, для которых нет серьезных доказательств эффективности, кроме клинической практики отдельных врачей, чье мнение может быть и субъективным. Разумеется, не стоит сбрасывать со счетов недобросовестность отдельных производителей, не скупящихся на рекламы и похвалы своему товару. В нашей стране среди многих врачей и подавляющего числа пациентов бытует мнение, что печень нуждается в усиленной защите от различных неблагоприятных факторов – продуктов промышленного загрязнения, химикатов, алкоголя, медикаментов. Подобные представления порождают спрос, который удовлетворяется фармацевтическими производителями. Между тем, защита печени не может заменить противовирусной терапии гепатитов, или терапии заболеваний, связанных с желчевыводящей системой, а также профилактику заболеваний печени. Многим людям порой проще принимать препараты, чем изменить образ жизни и избегать нежелательных воздействий на печень – не принимать сомнительные медикаменты, алкоголь, правильно питаться, избегать попадания внутрь организма потенциально опасных химикатов. При этом потребитель готов платить за хорошие таблетки подобного типа достаточно большие деньги. Этому способствует то обстоятельство, что людей с заболеваниями печени в нашей стране существует огромное множество. В то же время в западных странах большая часть средств, защищающих печень, относится к биологически активным добавкам и принимается лишь в ограниченном числе случаев. Значит ли это, что средства для печени, не имеющие солидной доказательной базы, являются пустышками? Это не исключено, хотя и категорически утверждать подобное вряд ли было бы правильно. Многие препараты, например, растительные, несмотря на отсутствие научной доказательной базы, очень давно используются в качестве средств, защищающих печень, и имеют положительные отзывы. Поэтому в данной области необходимы дополнительные исследования. Список препаратов с доказанной эффективностью не так уж велик. Прежде всего, это урсодезоксихолевая кислота, а также аминокислоты. Независимо от того, остро или хронически протекает заболевание, его причин, применяются одни и те же препараты при гепатозе печени. Одну из самых больших угроз для молодого трудоспособного населения представляет гепатоз печени. Его медикаментозное лечение должно быть назначено исходя из причины заболевания, выраженности процесса, скорости нарастания симптомов, сопутствующих заболеваний. Под влиянием повреждающих факторов начинаются дистрофические изменения в гепатоцитах, развивается гепатоз. Рассмотрим, чем лечить гепатоз, какие препараты в названных группах имеются в продаже, каково их применение, ограничения и особенности. Лекарства от гепатоза печени на основе урсодезоксихолевой кислоты обладают следующими свойствами: Препараты при гепатозе печени из этой группы осуществляют защитную функцию путём обезвреживания токсичных гидрофобных желчных кислот. Сокращая всасываемость холестерина кишечником, подавляя его синтез, секрецию в желчь обеспечивают гипохолестеринемический эффект. Препараты этой категории при гепатозе печени ведут к снижению литогенного индекса, за счёт улучшения растворения холестерина в желчи. Лекарство от гепатоза печени — урсодезоксихолевая кислота — может иногда привести к побочным эффектам: Лекарственные средства способствуют выведению желчных кислот из организма. Это лекарство от гепатоза печени улучшает функцию лимфоцитов, снижает аллергизацию организма, задерживает разрастание фиброзной ткани, снижая риск развития варикозного расширенных вен пищевода. Применяется при необходимости растворить необызвествленные желчные камни диаметром 2 см. Когда у человека развивается гепатоз печени, он осознаёт что это такое и начинает задумываться, чем его лечить, необходимо диагностировать сопутствующие заболевания. Противопоказания: Препарат плохо всасывается при одновременном применении с антацидами, содержащими гидроокись алюминия, холестирамином. Производное незаменимой серосодержащей аминокислоты метионина, содержит аденозинтрифосфат, участвует более чем в 40 метаболических реакциях. Препараты при гепатозе печени на основе адеметионина используются как гепатопротекторы — для поддержки адекватной работы гепатоцитов. Наименование лекарственных средств: Препараты при гепатозе на основе фосфолипидов необходимы, т. основной компонент фосфолипидов содержится в клеточной мембране печёночных клеток, отвечает за её проницаемость. Мембрана не позволяет гепатоцитам терять необходимые для жизнедеятельности ферменты, не пропускает внутрь клетки токсические вещества, что улучшает их выведение. Применение лекарств от гепатоза на основе сочетания фосфолипидов и глицирризиновой кислоты оправдано при необходимости получить гепатопротекторный и противовирусный эффект. Лекарства при гепатозе с фосфолипидами и глицирризиновой кислотой стимулируют интерферон, улучшают фагоцитоз, нормализуют работу лимфоцитов, что ведёт к подавлению репликации вируса. Этим обусловлено противовирусное действие препаратов, которое дополняет гепатопротекторную функцию фосфолипидов, что объясняет хороший эффект лекарства от гепатоза, когда он развился как осложнение гепатита вирусной этиологии. У всех медикаментов, применяемых при гепатозе однотипные побочные эффекты: У пожилых, часто и длительно болеющих молодых людей, на фоне, стрессов, переутомлений, в условиях длительной хронической интоксикации, регенеративные способности значительно снижены. При сочетанном применении лекарств при гепатозе печени, соблюдении диеты, устранении причин, патологическое отложение жира в гепатоцитах прекращается.

Какие лекарства пить при жировом гепатозе печени

Какие лекарства пить при жировом гепатозе печени

Лечение жирового гепатоза печени лекарствами позволит защитить клетки органа от перерождения в соединительную ткань и предотвратить печеночную недостаточность и цирроз. Помимо медикаментозной терапии, необходимо диетическое питание и физическая активность. Стеатоз печени — недуг невоспалительного типа, при котором клетки органа обрастают жировыми накоплениями. В клеточной плазме появляются вакуоли с триглицеридами. Переполняясь липидами, гепатоциты теряют функциональность и отмирают. Пораженные участки замещаются соединительной тканью. Скопившаяся в гепатоцитах жировая ткань нарушает процесс чистки крови, снижается кровоснабжение и поступление кислорода, что приводит к симптомам стеатогепатоза. Обнаружить жирную печень можно во время инструментальных обследований. По мере развития изменений может появляться чувство тяжести под ребром справа и горький привкус во рту, утомляемость. Самые эффективные способы определения: Лечить жировой гепатоз печени могут гастроэнтеролог, терапевт, гепатолог. Терапия липидной инфильтрации печени нацелена на устранение влияния вызывающих заболевание факторов, восстановление нарушенного метаболизма, ускорение восстановления печеночных тканей. Лечить ожирение печени нужно комплексно: Медикаменты для лечения стеатоза печени подбираются лечащим врачом индивидуально, исходя из степени жирового поражения и сопутствующих патологий. Стабилизировать клеточные мембраны следует лекарственными средствами антиокислительного действия, которые можно разделить на эссенциальные фосфолипиды, сульфоаминокислоты, растительные вытяжки. Вещества природного происхождения обладают гепатопротекторными свойствами, входят в состав мембраны гепатоцитов. Капсулы пьют 2—3 раза в сутки перед едой или во время нее. К этой группе относятся препарат «Эссенциале», «Фосфоглив», «Эссливер форте». Ускоряют регенерацию клетки, улучшают детоксикационную функцию печени. Самое большое преимущество препаратов в их комплексном действии, мембраностабилизирующий эффект дополняет антиоксидантные свойства. Препятствуют фиброзному перерождению и развитию цирроза. Лекарства активируют кровоток печени, разжижают желчь. Лишние жиры связываются в конгломераты и выводятся из гепатоцитов. Регулируют метаболизм глюкозы, уменьшают количество холестерина в крови. В эту категорию входят «Метионин», «Дибикор», «Таурин» (2—3 таблетки в сутки). Препараты с растительными вытяжками из расторопши, артишока, дымянки, солодки эффективны в лечении печени. Обладают желчегонным действием, снижают клеточную резистентность к инсулину, ускоряют регенерацию печеночной паренхимы. Не допускают попадания токсинов в гепатоциты и разрушения их структуры. К таким медикаментам относятся «Гепабене», «Хофитол», «Аллохол». Способствует выведению отравляющих веществ «Рибофлавин» (витамин В2), «Ниацин» (витамин РР, никотиновая кислота). Самыми необходимыми для печени являются витамины С, Е, В. Аптечный витамин Е при жировом гепатозе назначается с осторожностью, он подходит не всем пациентам. При жировом гепатозе печени два раза в течении года необходимо пропивать витаминные комплексы («Комплевит», «Биомакс»). Кроме основных групп препаратов, используются также разные дополнительные средства. Выписываются лекарства на основе уродезоксихолевой кислоты («Урсосан»), гепатопротекторы («Сирепар», «Гепа-мерц»). Сахароснижающее средство повысит клеточную чувствительность к инсулину («Сиофор»). Чтобы уменьшить содержание в крови липидов выписываются «Крестор», «Эзетимиб» и статины. При болевых спазмах принимаются таблетки «Но-шпа», «Папаверин». Небольшие порции пищи поддерживают тонус печени, не перегружая ее. Разрешается есть нежирную рыбу, постное мясо, неострые сыры, отварные яйца. Эффективное лекарственное средство при жировой дистрофии печени «Гептор» обладает детоксикационным, нейропротекторным, антиоксидантным свойством. Если у человека есть лишний вес необходимо снизить его. Дополнить лечение можно и гомеопатией («Галстена», «Хепель»). Всем больным необходима умеренная активность: езда на велосипеде, гимнастика, пешая ходьба, бег трусцой, аквааэробика. Лекарственные препараты можно сочетать с приемом фиточаев с мелиссой, мятой, шиповником. В повседневный рацион полезно включить петрушку, артишоки, куркуму, укроп, лимоны, зеленый чай. Жировой гепатоз (стеатоз) характеризуется ожирением печени, патология обусловлена жировой дистрофией в паренхиматозных клетках эпителия. Чрезмерное накопление жиров провоцирует клеточный разрыв, с последующим кистозным образованием во внеклеточном тканевом пространстве органа, как следствие — нарушение функций печени. Перейти к списку препаратов В медицинской практике отмечается две формы стеатоза: Микроскопическая картина клеток отмечает жировое поражение печени двух видов – в виде крупнокапельного и мелкокапельного жирового поражения. Возможны нетипичные проявления жирового гепатоза печени без ожирения паренхиматозных клеток, проявляясь лишь воспалительными процессами, дающими предпосылки к развитию не алкогольного стеатогепатита – последней ступени перед развитием цирроза. Заболевание характеризуется медленным развитием и хронической формой течения. В начальной стадии может не проявлять ярких симптомов и обнаруживается, в большинстве случаях, при плановом медицинском обследовании. Проявляются признаки увеличения селезенки, пальмарная эритема выражена покраснением ладоней и подошв. Снижены защитные иммунные функции организма, что подвергает пациента заболеваниям простудного и инфекционного характера. Нарушения барьерной функции печени проявляются: Основное направление в лечении – устранение провокационного фактора, коррекция питания и стиля жизни. По диагностическим показателям, в процесс лечения включаются нарколог, эндокринолог или кардиолог. Для облегчения процесса выздоровления назначается медикаментозное лечение. Ведущее место среди препаратов, способствующих улучшению функционального состояния органа, занимает – «Адеметионин». Препарат считается комплексным, так как включает в свой состав два природных вещества – аденозин, входящий в состав некоторых ферментов и метионин, являющийся, необходимой для здоровья человека, аминокислотой. Обладает эффективным действием не только при алкогольном жировом гепатозе, но и при гепатите и циррозе, благодаря своему мягкому антидепрессивному действию. Препарат обладает высоким кислотнонейтрализующим и обезболивающим действием, регулирует действие иммунной системы, обладает свойством регуляции клеточной пролиферации (разрастание) и апоптоза (запрограммированная клеточная гибель), влияет на показатели биохимии желчи и показатели стеатоза. «Адеметионин» — восстанавливает разрушенные клеточные оболочки печени. «Таурин» — аминокислота ускоряющая выведение токсинов из организма в виде таблеток «Дибикор» и «Гептрал», «Тауфона» в капсулах. Обладают мембраностабилизирующим и антиоксидантным свойством, способствуют увеличению печеночного кровотока, улучшению активности гепацитов и выведение желчи, растворяют желчные кислоты и уменьшают показатели общего холестерина. Таблетки «Карсил» имеют в своем составе растительные вытяжки, является природным препаратом, оказывающим антитоксическое и гепапротекторное действие (улучшающие метаболические процессы). Действие эссенциальных фосфолипидов – препарат «Эссенциале» направлен на повышение устойчивости печени к действию патологических процессов и на мягкую ее очистку и восстановление. Врач может назначить «Гептрал» или «Эссенциале» в виде уколов. В состав комплексного медикаментозного лечения входит отличный мембраностабилизирующий природный препарат на основе листа полевого артишока – «Хофитол». Таблетки «Хофитола» обладают желчегонным и защитным действием. Обеспечивают устойчивость печени к патогенным микробам, нормализуют обменные процессы. Если отмечается загущение желчи, для улучшения ее оттока назначается природный медикаментозный препарат – «Холосас». Его действие убирает чувство дискомфорта в виде тяжести и распирания в боку, назначается для снятия алкогольной интоксикации, обладает укрепляющим действием. Применение станинов и фибратов обусловлено снижением липидов в крови (холестерина). Повышенное содержание глюкозы (инсулинрезистентность) играет важную роль в генезе жирового гепатоза. Использование инсулиновых сенситайзеров – «Метроформина и «Росиглитазона» позволяет улучшить усвоение глюкозы, активирует печеночные ферменты, способствует снижению ожирения, и нормализуют действие гипертонии. В обезвреживании различных токсических веществ большую роль играют витамины РР и В2. План медикаментозного лечения жирового гепатоза печени, дозировка препаратов и продолжительность курса, должен составлять терапевт или гастроэнтеролог. Не следует заниматься самостоятельным подбором лекарственных средств из различных источников. Многие препараты таят в себе множество «подводных камней» и при неграмотном применении принести больше вреда, чем пользы. Если бы существовала волшебная таблетка, после приема которой можно забыть про гепатоз, мы бы подробно рассказали о ней. Человеческое тело устроено так, что движение это одна из его основных функций, наработанная миллионами лет эволюции и полностью забытая только в последние годы. Нравится человечеству это или нет, но одних препаратов обычно недостаточно для удаления жировых вкраплений из печени. Совсем не обязательно истязать свое тело тяжелыми и продолжительными тренировками. Если время позволяет записаться в спортзал, то начните с беговой дорожки и степпера, постепенно добавляйте упражнения с отягощениями. В большинстве случаев достаточно начать с легких, но регулярных физических нагрузок. А в идеале, наймите тренера, который поможет добиться результата за максимально короткий срок. Если у вас хороший лишний вес, начните гулять пешком. Активный образ жизни улучшит общее состояние организма, поможет снизить вес тела, а также поможет в оздоровлении вашей печени.


Какие лекарства пить при жировом гепатозе печени

Какие лекарства пить при жировом гепатозе печени

Жировой гепатоз возникает из-за нарушения обменных процессов в тканях печени. Этот недуг имеет хроническое течение, здоровые клетки органа постепенно наполняются жировой тканью. Такое заболевание излечимо, но чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов приостановить процесс и даже полностью избавиться от недуга. Если же гепатоз не лечить, он может привести к серьезным патологиям вплоть до смертельно опасного цирроза. Лечение этого недуга направлено прежде всего на ликвидацию вызвавших его причин. Кроме того, необходимо принимать препараты для восстановления здорового обмена веществ, регенерации тканей и избавления от токсинов. Такое медикаментозное лечение предполагает подбор индивидуально подходящих гепатопротекторов и антиоксидантных средств. Первые повышают устойчивость клеток печени за счет усиления их мембран, улучшения синтеза необходимых фосфолипидов. Жировой гепатоз печени отличается от других заболеваний этого органа своей полной обратимостью. Дело в том, что при таком недуге в клетках печени накапливается жир, это приводит к перерождению гепатоцитов в жировую ткань. Но при своевременной диагностике, правильно подобранном лечении, соблюдении диеты есть хорошие шансы полностью восстановить функции печени, поскольку при устранении причины заболевания, жир уходит полностью. Так как первая стадия жирового гепатоза протекает практически бессимптомно, точнее, первые проявления недуга люди никак не связывают с печенью, диагноз зачастую ставится тогда, когда поражен уже почти весь орган и восстановление требуется длительное, не ограничивающееся только диетой. В этом случае необходимо медикаментозное лечение гепатоза. Направлено оно на то, чтобы устранить причину ожирения печени и ускорить процессы регенерации. Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени основывается на использовании препаратов трех групп: Предназначение первой группы — защита гепатоцитов, очистка печени от жиров. Гепатопротекторы встраиваются в мембрану гепатоцитов и предохраняют их от действия вредных веществ. Также они способствуют активации синтеза фосфолипидов печени, тормозят развитие соединительных структур в этом органе, стимулируют отток желчи. Осталась очень довольна чутким и внимательным отношением со стороны медицинского персонала. Эффективны не только при лечении, но и при профилактике жирового гепатоза печени. Предназначены для уменьшения окислительных процессов в печени, а следовательно, для защиты ее клеток. Особенно признательны Белле Леонидовне Лурье за надежду и веру, вселенные в меня. Растительные препараты помогают уменьшить густоту желчи, улучшить ее отток. Огромное вам спасибо.""Огромное преогромное спасибо!!! Испытываю чувство счастья, которое не испытывала долгие годы. Это помогает избавиться от проявлений таких симптомов, как тупая боль и чувство тяжести в области правого подреберья. Огромное спасибо всему дружному коллективу клиники! В большей части случаев, когда обнаружен жировой гепатоз печени, лечение медикаментозное неизбежно. Но оно обязательно должно сопровождаться строгой диетой. "Хочу выразить огромную благодарность сотрудникам вашей клиники. Я очень признательна Белле Леонидовне и Татьяне Михайловне. Узнала из интернета, сто до конца марта прием гепатолога бесплатный.

Наш организм и сам пытается восстанавливать печень, а мы ее постоянно чем-то травим, как и другие органы. Главное – нужно постарайтесь исключить, или, хотя бы, уменьшить факторы риска, которые имеют к вам отношение. Ведь иначе, любые препараты и методы лечения будут малоэффективны, а то и бесполезны. Сегодня мы расскажем, как можно вылечить жировой гепатоз печени. Так называется ожирение печени, вызванное различными нарушениями обмена веществ. Полное название коварного заболевания гепатоз – ХГБ, ХГБ. Обменные нарушения холестерина и желчных кислот в клетках печени человека являются типичными признаками проявления гепатоза беременных. Так зачастую обнаруживают кожные расчесы, царапины. Область кожного зуда это кисти рук, голени, предплечья, передняя брюшная стенка. Совокупность этих признаков приводит к нарушениям желчеобразования и желчеотделения в организме и провоцирует гепатоз . По данным статистики ее регистрируют в 15% случаях. Такие проявления как зуд и желтуха часто проходят после родов в течение 1-2 недель. Повторное проявление симптомов гепатоза при последующих беременностях не приводит к изменению в печени матери. Нестерпимый и мучительный зуд вынуждает искусственно прерывать беременность, что является крайней мерой. Хотя сам по себе гепатоз не показатель для того, чтобы прерывать беременность. Один из подвидов гепатоза это жировой гепатоз беременных (ЖГБ), который является самой тяжелой формой желтухи. При определении ЖГБ рекомендовано незамедлительное прерывание беременности. Клинические симптомы раннего гепатоза печени Повышенное содержание липидов. Заболевание может проходить без ярко выраженных признаков. Зачастую его обнаруживают случайно, исследуя совсем не связанные с печенью жалобы больного. В то же время жировой гепатоз может ярко выражаться: в повышенной температуре. Признаки осложнений при гепатозе печени Это хроническое заболевание печени, при котором перерождаются функции клеток печени (гепатоцитов) в жировую ткань. Обычно, они назначают, что-нибудь типа эссенциале форте и процесс развивается дальше. Но через некоторое время возникают проблемы с другими органами, работа которых зависит от печени. Это опять же, бьет по печени: она хуже снабжается кровью, в нее больше поступает токсинов из кишечника и прочее... Стоит сказать, что, если вовремя не начать лечение, то появляются и другие проблемы со здоровьем, а именно: нарушается система пищеварения. При осмотре и пальпации врачом печень не увеличена, без особенностей. На ранних стадиях жирового гепатоза ярко выраженных симптомов обычно не обнаруживается. У больных сахарным диабетом в связи с гепатозом может появиться серьезная инсулиновая зависимость. Заболевание проявляется в ряде медицинских синдромов и заболеваний. Например, при поликистозе яичников, врожденной липодистрофии (врожденный порок, когда жир скапливается в районе живота) и т.д. Прежде чем определять тактику терапии, нужно пройти следующие обследование: Диагностические симптомы гепатоза у беременных: Практически у каждой третьей беременной женщины с ХГБ (холестатический гепатоз беременных) уже наблюдались преждевременные роды, обычно в 3-м триместре беременности. У беременных с гепатозом чаще отмечают аллергические реакции в основном, на антибактериальные препараты. У беременных с гепатозом очень часто обнаруживают заболевания эндокринной системы и ЖКТ. Для инструментального исследования печени используют УЗИ. Растет число случаев послеродового кровотечения у женщин при гепатозе печени. Причиной является недостаток витамина К в тканях, так как синтез факторов коагуляции возможен только при достаточном количестве этого витамина. Гепатоз может прогрессировать, что приводит к отклонению норм показателей функции печени. Зачастую беременных больных гепатозом госпитализируют с неправильно поставленным диагнозом. Милые женщины относитесь к своему здоровью и здоровью ребенка очень серьезно. Не пренебрегайте даже незначительными симптомами, если вас что-то беспокоит! Подводя итог, можно сказать, что увеличение нагрузки на печень, которое является следствием выделения гормонов во время беременности, лишь обнаруживает ранее скрытые нарушения функции печени. Следовательно, гепатоз беременных – это проявление неполноценности ферментов, активно проявляющих себя во время беременности. Запомните несколько рекомендаций: диета при жировом гепатозе печени – чуть ли не самый важный элемент терапии Диета для таких больных должна диктовать жесткое ограничение или абсолютный отказ от животных жиров, пищевых добавок, консервов, сладкого и т.д. Диета имеет дополнительное значение, когда больной страдает избыточным весом. Для удачного лечения нужно решить проблему ожирения. Вес нужно сбрасывать не резко, с помощью диеты и активного образа жизни, обязательно нужно двигаться, постепенно увеличивая нагрузки. Больной не должен переедать, чтобы не загружать печень; лечение не предполагает прием не назначенных лекарств, поскольку все таблетки, сиропы, настойки и т.д. Если Вы вдруг заболеете еще чем-то, о лечении нужно советоваться с Вашим лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением, это всегда приносит вред организму, а в данном случае – просто опасно; чтобы произвести эффективное лечение, врач назначит специальные медикаменты. Назначают также препараты для улучшенного обмена веществ. терапия медикаментами возможна, а иногда ее нужно совмещать с фитотерапией – Вам обязательно это подскажет врач. В аптеках продаются уже готовые травяные сборы, полезные для печени, повышающие иммунитет, но Вы также можете приготовить такие смеси самостоятельно или принимать какой-то один сорт целебных трав. Такие средства поддерживают организм и ускоряют выздоровление пациента. После завершения терапии бывшему больному рекомендуется наблюдаться у врача некоторое время (год-два – это установит врач). Диета при данном заболевании – важнейший элемент лечения. При несоблюдении режима питания полное выздоровление не наступит. Еще важнее придерживаться диеты, если больной страдает избыточным весом, ожирением. Снижать вес во время гепатоза нужно постепенно, без стресса для организма, ни в коем не случае не использовать таблетки для похудения, голодовки и прочее. Принимать пищу необходимо около 5 раз в день, маленькими порциями. Медикаментозная терапия печеночного гепатоза Для лечения используют препараты типа Троглитазон, которые повышают чувствительность к инсулину а, следовательно, снижают воспаление и рубцевание печени у пациента. Также применяют препараты, снижающие уровень жира в крови: например, Гемфиброзил (Лопид). Не так давно получили новую информацию о том, что статины понижают уровень жира в печени. Принимая во внимание многочисленные опыты и исследования, ученые пришли к выводу, что снижение веса и прием определенного ряда препаратов способствует положительному результату. К этим препаратам относят следующие: Препараты для лечения гепатоза печени, улучающие кровоток в организме: Пентоксифиллин. Необходимо сочетать все названные препараты, обязательно дополнив их препаратами, улучшающими обмен веществ (например, Фолиева кислота). Диета и потеря веса также способствуют скорейшему выздоровлению, снижению инфильтрации жира в печени. Именно комплексный подход к лечению будет самым эффективным. Иногда гастроэнтерологи советуют совмещать медикаментозное лечение с фитотерапией, считается, что некоторые отвары трав способствуют ускорению регенерации печени. При желании или необходимости врач подберет травы конкретному пациенту. Альтернативные методики лечения при гепатозе Кроме медикаментозного лечения врачи называют еще несколько: гирудотерапия. Учтите, что не все клетки печени будут восстановлены, но профилактическая терапия после усиленного лечения и диета помогут поддерживать нормальное, «рабочее» состояние органа. То есть Вы в силах направить и стимулировать регенерацию клеток печени. Хочется выделить следующие советы, для беременных, больных гепатозом: Относитесь с осторожностью к применению антибактериальных средств. Заболевание может появиться в любом возрасте, в том числе и у детей старше 10 лет. Больные испытывают несильную боль в правом боку, в правой части живота (ниже грудной клетки). Такая боль не характеризуется интенсивностью, появляется время от времени проходит. Жировая неалкогольная дистрофия (или гепатоз) печени относится к широкой группе заболеваний печени. Суть заболевания в том, что в клетках печени скапливается жир (ожирение печени). Группу риска представляют люди с избыточным весом (особенно ожирение области живота), больные сахарным диабетом и др. Знаете ли вы, что гипофиз влияет на активность ферментов печени? Чрезмерное накопление плацентарных гормонов снижает выделение гормонов передней доли гипофиза. В период беременности повышается синтез холестерина. Так вот при снижении функции гипофиза, выделение холестерина печенью тоже понижается. Все это в сумме, приводит к нарушению таких процессов как желчеобразование и желчевыделение. Генетика и особенности гепатоза беременных У женщин, которых наблюдается гепатоз, присутствует генетически обусловленная повышенная чувствительность к женским гормонам – эстрогенам. Напрашивается вывод, что прием оральных контрацептивов, содержащих эстроген может привести к такому недугу, как холестаз. Холестаз - это нарушение процесса синтеза и вывода желчи. Во время рецидивирующего холестаза риск смерти ребенка увеличивается в 4 раза. Милые женщины будьте бдительны, когда пользуетесь оральной контрацепцией. Во время беременности вырабатывается достаточно большое количество эстрогенов. Выработка в избытке эстрогенов замедляет ток желчи при нормальной беременности. Избыточная доза эстрогенов - подвергается метаболическим превращениям именно в печени матери. В случае тяжелого протекания гепатоза необходимо экстренное родоразрешение. Родоразрешение показано на сроке в 38 недель, при положительном эффекте терапии. Возможны естественные роды при отсутствии нарушения развития плода. Профилактика жирового печеночного гепатоза Нужно исключить или снизить потребление алкоголя, выпечки, очень жирной пищи. Следить за весом, вести здоровый образ жизни, заниматься посильными физическими нагрузками , свести до минимума прием синтетических лекарств. Чтобы избежать отложения жира в печени необходим витамин группы B, который содержится в абрикосовых косточках. Необходимо съедать их в день хотя бы штук 5, чтобы наладились функции печени. Такой витамин также содержится в подсолнечном масле, употребляйте его в пищу вместе с овощными салатами. Жировой гепатоз (жировая дистрофия печени, стеатоз печени, жировая печень, жирная печень) - это обратимое дистрофическое заболевание печени, обусловленное стеатозом (ненормальным накоплением липидов внутри клеток печени). Жировой гепатоз - это самое распрпостраненное в современном мире заболевание, обусловленное дефектами питания и образа жизни человека. Обратимость жирового гепатоза возможна при своевременном выявлении факторов, способствущих возникновению жирового гепатоза, и прекращению их действия. [an error occurred while processing this directive] Что происходит в печени при жировом гепатозе (стеатозе): внутри клеток печени (гепатоцитов) накпливаются большие вакуоли триглицеридов (нейтральных жиров), появляются волокна коллагена, признаки воспаления. Несмотря на многочисленные причины, вызывающие жировую дистрофию печени, жировой гепатоз может считаться одним заболеванием, которое происходит у людей с чрезмерным потреблением алкоголя и тех, кто страдает ожирением (с или без эффекта резистентности к инсулину) или так называемым "метаболическим синдромом" - комплексом, включающим центральное ожирение (ожирение внутренних органов), повышенное артериальное давление, повышенное содержание липидов в плазме крови и сниженную толерантность к глюкозе. Стеатоз печени также связан с другими заболеваниями, которые влияют на жировой обмен. Морфологическим критерием жирового гепатоза (при биопсии печени) является содержание триглицеридов в печени свыше 10% сухой массы. Морфологически алкогольный жировой гепатоз и безалкогольный жировой гепатоз неотличимы. Морфологически выделяют 4 степени жировой дистрофии печени: нyлевая степень жировой дистрофии печени – мелкие капли жира захватывают отдельные группы печеночных клеток; I степень жировой дистрофии печени – умеренно выраженное очаговое средне– и крупнокапельное ожирение печеночных клеток; II степень жировой дистрофии печени – умеренно выраженное диффузное мелко–, средне–, крупнокапельное, преимущественно внутриклеточное ожирение; III степень жировой дистрофии печени – выраженное диффузное крупнокапельное ожирение с внеклеточным ожирением и образованием жировых кист. Жировой гепатоз может протекать бессимптомно и определяться только по данным УЗИ-диагностики, повышению уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ - показатели могут колебаться и быть повышенными только в 50% случаев. Чаще всего страдают мужчины в возрасте 40-56 лет (данные зарубежных авторов - по отечественным данным жировым гепатозом чаще страдают женщины), лица, страдающие ожирением (76% имеют жировой гепатоз) или имеющие избыточную массу тела (56%–79%), диабет (50% имеют жировой гепатоз) или метаболический синдром (30%), ведущие малоподвижный образ жизни, употребляющие алкоголь, склонные к перееданию. Среди лиц не страдающих от диабета или ожирения факторами риска являются гипергликемия, гипертриглицеридемия, гиперурикемия, центральное ожирение, гипертония и низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Накопление жира в печени может (но не обязательно) сопровождаться прогрессирующим воспалением печени (гепатитом), называемым в этом случае стеатогепатитом. Длительное воспаление может привести к разрушению гепатоцитов, прогрессивному фиброзу и циррозу печени. Описаны и случаи возникновения гепатоклеточной карциномы Если симптоматика жирового гепатоза выражена, то больной может ощущать тяжесть и дискомфорт в области правого подреберья. Может определяться умеренное увеличение печени (печень выступает из под реберной дуги до 3-5 см). УЗИ исследование при жировом гепатозе показывает "светлую" печень с повышенной эхогенностью. При компьютерной томографии жирная печень имеют меньшую плотность, чем селезенка. Жир в печени ярко проявляется в Т1-взвешенных изображениях при МРТ. При постановке диагноза необходимо исключить вирусные гепатиты с помощью проведения серологических исследований. Возможные причины возникновения жирового гепатоза Точные причины возникновения жирового гепатоза не установлены. Однако выявлена связь возникновения жирового гепатоза со следующими факторами: Флюконазол (препарат, используемый для лечения грибковых заболеваний), Амиодарон, Метатрексат, эстрогены, просроченный Тетрациклин, Тетрациклин внутривенно, глюкокортикоиды, Тамоксифен, интенсиваная антиретровирусная терапия, передозировка витамина А, Диданозин, Пергексилен, Дилтиазем Возможный патогенез жирового гепатоза Патогенез жирового гепатоза изучен недостаточно. Предположительно, в основе патогенеза жирового гепатоза лежит избыточное потребление жиров и высококалорийных пищевых продуктов, нарушения метаболизма жиров в организме человека, которые могут быть вызваны дисбалансом их накопления и потребления энергии. Возможной причиной возникновения жирового гепатоза может быть резистентность к инсулину, в результате чего увеличивается транспорт жирных кислот из жировой ткани в печень. Также в возникновение жирового гепатоза может вносить вклад ингибиция рецепторов, которые контролируют ферменты, ответственные за окисление и синтез жирных кислот, что приводит к накоплению жира. Алкоголь, токсины и лекарственные средства спсобны повреждать клеточные митохондрии и другие клеточные структуры, в результате чего ухудшается утилизация жирных кислот. Одним из факторов развития жирового гепатоза считается хронический дисбактериоз кишечника. Лечение жирового гепатоза Специфического лечения жирового гепатоза не существует. Стратегия лечения сводится к устранению факторов, способных вызвать жировую дистрофию печени, коррекции метаболизма, улучшению регенерации печени, ее детоксикации и протекции от повреждающих факторов. Наряду с медикаментозными препаратами в лечении жирового гепатоза играет изменение образа жизни больного и коррекция его пищевого поведения. Рассмотрим основные компоненты лечения жирового гепатоза. Медикаментозное лечение жирового гепатоза Используются мембраностабилизирующие и антиоксидантные препараты для лечения жирового гепатоза можно разделить на три группы 1. Препараты, которые содержат в своём составе эссенциальные фосфолипиды, особая роль в этих препаратах принадлежит фосфатидиэтанолхолину. Препараты, относящиеся к сульфоаминокислотам (метионин, адеметионин (Гептрал), таурин (Дибикор). Препараты, имеющие в своём составе вытяжки из растительного сырья, часто с неустановленным механизмом действия (Карсил, Лив.52). Именно благодаря этому фосфолипиду препараты обладают свойством защищать гепатоциты. Берлитион (препарат альфа-липоевой или тиоктовой кислоты) или назначается в дозе 300 мг (1 табл.) – 1–2 раза в сутки 1–2 мес. Можно использовать другие препараты Тиоктовой кислоты, которая улучшает энергетический обмен в клетках печени, оказывает метаболический и гепатопротектичный эффект. В более тяжелых случаях Берлитион вводится внутривенно в дозе 600 мг в течение 2–х нед. Гептрал целесообразно назначать внутривенно капельно в начале курса лечения. Эссенциале назначают по 2 капсулы (600мг) 3 раза в день. Длительность лечения препаратом Эссенциале форте составляет не менее 2-3 месяцев. После 3-4 недель лечения препаратом Эссенциале форте переходят на поддерживающие дозы (1 капсулу 3 раза в день). Эффективным мембраностабилизирующим средством является препарат артишока - Хофитол. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов. Назначается внутрь по 3 таблетки 3 раза в день до еды - курс 3 недели. Особо следует сказать о таурине (таблетки Дибикор, капсулы Тауфон). Препарат таурина ценен при лечении жирового гепатоза тем, что обладает одновременно несколькими механизмами действия: мембраностабилизирующим: таурин способствует образованию основных фосфолипидов клеточной мебраны гепатоцитов (фосфатидилэтанхолина из фосфатидилэтаноамина), антиоксидантным ( за счет элиминации реактивной разновидности ксилорода (ROS) и уменьшения перекисного окисления ненасыщенных липидов мембраны). Кроме того, таурин увеличивает печеночный кровоток, способствует растворимости желчных кислот [Miyata K, Ikawa O, Izumi H, Shimomura K, Matsumura H, Kakihara N, Katoh Y, Ohgaki M, Iizuka R, Fujii K, Shimotsuma M, Tkenaka A. Efficacy of the combined use of taurine for hyperbilirubinemia caused by UFT therapy after surgery for colonic cancer. 2006 May;33(5):671-3 ], достоверно уменьшает общий холестерин (Х) крови, Х-ЛПНП и уровень триглицеридов, увеличивая Х-ЛПВП, корректирует обмен сахаров (понижение тощаковой и постпрандиальной гликемии, уменьшение гликированного гемоглобина), снижает активность АЛТ и АСТ. Также таурин оказывает умеренное гипотензивное и антисклеротическое действие. Таким образом назначение таурина при лечении жирового гепатоза одновременно решает многие проблемы, связанные с этиологией возникновения заболевания. Кроме того, таурин значительно дешевле, чем, например, Гептрал. При лечении жирового гепатоза таурин назначается в суточной дозе 2-4 грамма, разделенной на 2-3 приема в течение 1-2 месяцев. Для снижения густоты желчи, улучшения ее оттока (что приводит к уменшению или исчезновению чувства тяжести и распирания в правом подреберье) применяется растительный (весьма вкусный) препарат Холосас - за 30 мин до еды 1 чайная ложка. При сохраниении чувства тяжести - можно дополнительно принимать по 1 таблетке аллохола после еды. Витамины: Детоксикации печени помогают ниацин (никотиновая кислота, витамин PP) и рибовлавин (витамин B2). Имеются данные о эфективности включения в курс лечения бетаина, который увеличивает концентрацию S-аденозил-метионина - вещества, которое борется с окислительным стрессом в печени. Прием витамина Е не означает, что продлжительность жизни непременно будет сокращена, но очевидно, что его прием скорее может принести вред, чем пользу. Бетаин принимался ежедневно в дозе 20 г (двадцать грамм) в течение 12 месяцев. В качестве альтернативы витамину Е можно использовать селен. К сожалению, бетаин имеет побочные желудочно-кишечные эффекты. Лечебные травы при жировом гепатозе Корица Постоянное употребление корицы в пищу снижает накопление жировых клеток в печени. Назначают по 5–10 капель препарата (на кусочке сахара) 3 раза в сутки за 30 мин до еды. Молочный чертополох (Расторопша пятнистая) - Одна из наиболее полезных трав для печени. Отметим, что при лечении жирового гепатоза часто назначается в качестве антиоксиданта витамин Е. [Kanuri G, Weber S, Volynets V, Spruss A, Bischoff SC, Bergheim I. Обладает антиоксидантной активностью, способствует продукции желчи, дренажу жедчевыводящих протоков, размягчяет конкременты желчного пузыря. Улучшает отток желчи и снимает спазмы желчного пузыря, связывает свободные радикалы и токсические вещества в ткани печени, обладает антиоксидантной и мембраностабилизирующей активностью, стимулирует синтез белка, способствует восстановлению клеток печени. Cinnamon extract protects against acute alcohol-induced liver steatosis in mice. Также корица снижает аппетит, понижает уровень сахара и холестерина в крови. Доступна в виде масла расторопши, препарата Гепабене (в комбинации с эксрактом дымянки). При ночном болевом синдроме рекомендуется дополнительно принимать еще 1 капсулу перед сном. Щавель курчавый - Способствует дренажу желчи, нормализует ее продукцию. Способен способствовать сокращению количества жира в печени. Кладут 1 столовую ложку измельченных сухих корней щавеля курчавого на 1,5 стакана воды, кипятить 8-10 минут на слабом огне, настоять в закрытой посуде в течение 4 часов, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды. Артишоки - Включите артишоки в свой рацион и добвьте препарат Хофитол, о котором мы писали выше. Образ жизни и диета при жировом гепатозе Одна из причин развития жировой дистрофии печени - это гиподинамия и детренированность, сопровождаемые переданием. Необходимо снижать вес до нормального с темпом 500 г в неделю. Снижение массы тела с темпом более 1600 г в неделю с большой долей вероятности приведет к развитию воспаления печени Необходимы ежедневные тренировки умеренной интенсивности по 30 мин -1 час в день (например, велотренажер). Рекомендуется как можно больше ходить пешком (в том числе и по лестницам). Диета имеет существенное, а в ряде случаев ведущее значение в лечении больных жировым гепатозом. Исследования показали, что улучшению состояния больных с жировым гепатозом способствует как диета со сниженным количеством жиров, так и низкокалорийная диета со снижением количества жиров. Большинство диет, прошедших клиническую апробацию при лечении жирового гепатоза, предлагают снижение общей калорийности блюд до 25-30 к Кал/ кг идеальной массы тела (а не реальной) / в день. Например, для женщины ростом 165 см в возрасте до 40 лет примерная верхняя граница идеальной массы тела составляет 165 см - 100 = 65 кг. Верхняя граница калорийности дневного пищевого рациона для такой женщины должна составлять 65 кг х 30 к Кал = 1950 к Кал в сутки. Клинические исследования показали эффективность применения препарата Орлистат, который помогает в снижении массы тела за счет ингибиции желудочно-кишечных липаз, что приводит к снижению усвоения жирных кислот и холестерина примерно на 1/3. При курсе лечения Орлистатом в дозировке 120 мг три раза в день у больных снизился вес в среднем на 2,9 кг, улучшились показатели артериального давления, снизился уровень АЛТ и холестерина в плазме крови. Подробные рекомендации и примеры блюд для лечебного питания при жировом гепатозе. Общие рекомендации по питанию при жировом гепатозе: Полезны фрукты и овощи из семейства крестоцветных, такие как капуста, цветная капуста, брокколи, брюссельская капуста. Мясу следует предпочесть рыбу и морепродукты (богаты таурином). Ограничьте употребление курицы с птицефабрик - такие курицы содержат следы антибиотиков, гормонов и пестицидов из промышленных кормов, которые создают дополнительную нагрузку на печень. Используйте корицу в качестве приправы ко всем блюдам. Ограничьте до минимума (исключите) употребление продуктов, содержащих транс-жиры (вся фабричная выпечка), кукурузный глюкозно-фруктозный сироп ("поддельный" мед, конфеты, сладкие газированные напитки и соки), жирных молочных продуктов, таких как молоко, сливки, плавленный сыр и вообще сыр (очень высокое содержание жира). Полностью исключите алкоголь (если вы не в силах отказаться от алкоголя - разводите алкоголь водой или запивайте большим количеством воды и никогда не пейте чистый алкоголь), сладкие лимонады, белую выпечку, сладости, готовые завтраки (хлопья), макароны, белый рис и другие мучные продукты, жиры, майонезы, маргарины и т.п. Пейте несладкий чай и вообще по возможности уберите сахар из рациона. В идеале - исключите из своего рациона все виды "промышленной" еды - все, что готвиться на пищевых комбинатах. Употребляйте только натуральные (органические) продукты. Контролируйте уровень сахара в крови и уровень холестерина. Детоксикации печени помогает курс посещений низкотемпературной сауны (55-60°C) при влажности воздуха не более 15-20% (при отсутствии противопоказаний). Идеально подойдет инфракрасная сауна, как наиболее безопасный вариант при правильно подбранном режиме саунных сессий. Не запускайте жировой гепатоз - и он отступит при вашей настойчивости и силе воли. Все статьи носят информационный характер и ни при каких условиях не могут быть использованы в качестве руководства для диагностики и лечения заболеваний самостоятельно, без участия врача. Статьи могут содержать ошибки и неточности и являться отражением субъективного мнения автора. Если вы или кто-то из ваших близких заболел: пожалуйста, обратитесь за помощью к врачу, а не занимайтесь самолечением!