Препараты для снижения алт и аст печени
Rated 5/5 based on 95 student reviews

Препараты для снижения алт и аст печени. Чистка печени по евгению лебедеву. 2018-11-21 19:44

Крупным достижением медицины последних десятилетий стало выявление механизмов действия повышенных уровней холестерина на сосудистую стенку, их влияние на развитие инфаркта миокарда и инсульта - основных причин смерти граждан развитых стран. Был разработан ряд препаратов, позволяющих снизить уровни холестерина, отработаны критерии успешности лечения этими препаратами. Главной группой липидоснижающих препаратов являются статины, которые в настоящее время во всем мире принимают миллионы человек. Эффективность статинов в профилактике осложнений атеросклероза не подлежит сомнению. Однако, как и любое лекарственное средство, статины являются обоюдоострым оружием. Ликвидируя повышенные уровни холестерина (желательный эффект), они влияют на процессы обмена веществ, вызывая в некоторых случаях нежелательные явления (побочные эффекты). Перед каждым человеком со вновь выявленными высокими уровнями холестерина встает вопрос: принимать ли статины? Побочные эффекты статинов являются в последнее время предметом острого обсуждения, вызывая повышенную настороженность со стороны информированных пациентов, которyые иногда даже стали отвечать на вопрос "принимать ли статины" отрицательно, не имея на то достаточных и подтвержденных специалистом оснований. Статины не вызывают положительных эффектов, которые можно почувствовать, а вред статинов, в случае развития нежелательных эффектов, вполне ощутим. В то же время побочные эффекты, а точнее те ощущения, которые иногда принимаются за побочные эффекты, вполне вещественны. В связи с этим приобретает особую важность проблема определения частоты побочных эффектов, как меры вреда статинов, их возможной выраженности, способов их контроля и критериев отказа приема препарата или продолжения продолжения лечения. Большинство побочных эффектов статинов лишь предполагаются, но их связь со статинами не доказана: Среди побочных эффектов статинов: Симптомы: повышенная утомляемость, потеря аппетита, дискомфорт или боли в правой верхней части живота, потемнение мочи, пожелтение склер глаз и кожи. Поражение печени является редким побочным эффектом приема статинов. Повышенное внимание требуется только пациентам, уже страдающим заболеванием печени. Эти же показатели изучаются перед началом лечения статинами для определения исходного состояния печени. О должном контроле за приемом сатинов читате в нашей статье: "Прием статинов: как самостоятельно контролировать эффекты статинов" Описаны случаи возникновения забывчивости при приеме статинов. Иногда пациенты отмечают чувство «расфокусированности» мышления, нарушенную концентрацию. Обычно подобные явления носят маловыраженный характер и быстро прекращаются после отмены препарата. Частота обнаружения подобных явлений крайне невысока. Пациентам, обнаружившим нарушение памяти на фоне приема статинов, рекомендуется не отменять препарат самостоятельно, а обратиться к специалисту. Имеющееся состояние может быть не связано с вредом статинов, а являться следствием атеросклероза сосудов головного мозга и других заболеваний. Сахарный диабет развивается в результате неспособности поджелудочной железы синтезировать инсулин или из-за снижения чувствительности к нему клеток тела. Риск того, что статины будет способствовать развитию диабета по данным последних исследований довольно высок и при назначении препаратов должен учитываться и определяться индивидуально для различных категорий пациентов. Подробнее об этом в нашей статье "Статины и диабет". при приеме статинов так же является редким (хотя и самым частым, среди всех побочных эффектов) побочным эффектом и проявляется мышечной слабостью или болью. Показатели должны изучаться перед началом лечения статинами для оценки исходного уровня КФК. Достоверным является десятикратное повышение КФК от нормы. Подробнее о том, что делать, если на фоне приема статинов возникли боли в мышцах читайте в нашей статье "Что делать с мышечными болями у пациентов, принимающих статины? " Побочное действие статинов, которое сейчас активно обсуждается. Холестерин является материалом для синтеза тестостерона, вероятно, чем меньше холестерина, тем меньше тестостерона. Недостаток тестостерона может привести к снижению полового влечения и эректильной дисфункции. Однако убедительных доказательств влияния статинов на уровни тестостерона пока нет. К тому де известно, что абсолютная зависимость половой активности от уровня тестостерона отсутствует. То есть, можно быть «настоящим самцом» при низком уровне тестостерона и наоборот. Не стоит так же забывать, что атеросклеротические поражения сосудов ведут к снижению и половой функции, а статины, как раз, этому противостоят. Любой человек, которому назначены статины для снижения холестерина, должен ясно понимать, что побочные эффекты статинов достаточно редки и опасность их возникновения гораздо ниже опасности тех состояний (инфаркт миокарда, инсульт) от которых призваны защитить эти лекарства. Поэтому при наличии повышенных уровне холестерина, которые не удается привести в норму изменением образа жизни (диетой и адекватными физическими нагрузками), возможность вреда статинов не должна служить поводом для отказа от приема статинов. Если же возникает подозрение на возможность развития побочных эффектов статинов, следует сначала убедиться в их реальном наличии и тяжести, а потом отменять препарат, особенно если статины назначены для снижения холестерина существенно повышенного или после уже перенесенного инфаркта миокарда или инсульта. в журнале Lancet были опубликованы результаты исследования Heart Protection Study. Некоторые пациенты опасаются развития других тяжелых заболеваний в результате многолетнего приема статинов. В течение 11 лет исследователи наблюдали более 20000 пациентов, постоянно принимающих симвастатин. Повышения заболеваемости раком или другими серьезными заболеваниями у них выявлено не было. При этом отмечался достоверный эффект в предотвращении инфаркта миокарда и инсульта. Интересное наблюдение (опубликовано в журнале Lancet г.) сделали исследователи, проводящие исследование ASCOT. Это англо-скандинавское исследование, в котором изучают исходы у кардиологических больных. В течение разных фаз исследования больным назначались статины (аторвастатин) сначала не информируя пациента о препарате, который он получает, а затем выдавая препарат открыто. Оказалось, что число побочных эффектов статинов резко возрастает, когда пациент узнают о том, что за лекарство получают. Так, увеличилось на 41% количество тех, кто жаловался на мышечные боли. По мнению авторов, побочные эффекты развивались по механизму ноцебо (действие обратное плацебо) у тех, кто знал, что статины должны вызывать побочные реакции и не были вызваны реальным воздействием препаратов. Развития побочных эффектов можно избежать если при подборе лечения учитывать различия между статинами и прием других лекарств. Стоит помнить так же, что развитие побочных эффектов не зависит от цены препарата. О ценах на статины в нашей статье: "Какие статины выбрать: от стоимости таблетки статина к цене лечения" Если у вас развились побочные эффекты приема статинов, не стоит сразу же отказываться от приема этих препаратов. Можно рассмотреть альтернативные схемы дозирования, которые, возможно, помогут избавиться от нежелательных явлений. Об этом читайте в нашей статье "Статины: альтернативные схемы дозирования" . Лучший способ избежать побочных эффектов статинов - не принимать их вовсе. Последние (ноябрь 2016 г.) научные данные о том, кому нужны статины при первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, а кому нет в нашей статье "Я здоров. " В течение двух месяцев могут позволить себе не принимать статины те, у кого повышение холестерина выявлено впервые, не было инфарктов и инсультов, повышение холестерина небольшое или умеренное. В течение этого времени следует строго соблюдать гипохолистеринемическую диету и подвергать себя необходимым физическим нагрузкам (минимум). Если за это время холестерин и ЛПНП снизятся до нормы, прием сатинов не понадобится. Но и в случае, когда прием сатинов придется начать, диета и нагрузка помогут использовать минимальные их дозы, а следовательно, снизить риск побочных эффектов до минимума. Часто, боясь статинов, пациенты используют народные средства для снижения холестерина. Каждый человек волен ставить на себе любые эксперименты, но при этом стоит все-таки контролировать его ход. То есть, в случае попыток снизить содержание атерогенных липопротеидов крови нетрадиционнымт способами необходим вполне традиционный контроль, как об этом рассказано в нашей статье "Прием статинов: как самостоятельно контролировать эффекты статинов". И не стоит использовать средства неэффективность которых уже доказана в научном исследовании. Это: Согласно недавно опубликованным данным исследователи Тьюлейнского университета (это в новом Орлеане, США), статины могут замедлять рост мезенхимальных стволовых клеток, т.е., тех клеток из которых впоследствии развиваются соединительнотканные структуры (например, хрящи и кости). Эти данные позволили некоторым комментаторам и одному из исследователей заявить, что статины способствуют ускорению процесса старения. Возможно это и так, одна следует заметить, что исследование было довольно ограниченным, в нем проверялось действие только одного статина - правастатина, а реальный эффект на продолжительность жизни, заболеваемости и другие важные аспекты не изучались вовсе. В связи с этим, с нашей точки зрения, пока нецелесообразно включать воздействие статинов на стволовые клетки в список основных побочных эффектов. Никаких специальных мер по защите печени не требуется. Всего лишь адекватно питайтесь (диета необходима при приеме статинов, иначе нужного эффекта можно не получить), откажитесь от употребления алкоголя, будьте физически активны. Чем можно компенсировать снижение тестостерона в крови от длительного приема атервастатина после инфаркта в дозе 20 мг? Серьезное поражение печени при приеме статинов - редкость и его не нужно бояться. Бояться нужно тяжелых заболеваний, от которых призваны спасти статины. Значимое снижение тестостерона при приеме статинов пока не является однозначно установленным фактом. Поэтому, в первую очередь, нужно искать другие причины и адресовать заданные Вами вопросы урологам-андрологам и эндокринологам. Для пациента волнительно, когда показатели исследований крови превышены или низкие. Чтобы узнать, о загадочном сокращении в развернутом плане, нужно углубиться в подробности, а именно расшифровать условные обозначения. Непонятные медицинские аббревиатуры пугают многих, а, если речь идет о здоровье, то, вдвойне. И чтобы снять завесу тайны, придется изучить сложносокращенные слова – АЛТ и АСТ и возможно ли лечение при повышенных значениях. Какая у них должна быть норма и, что делать в случае, когда показатели незнакомых обозначений высокие или низкие. Итак – АЛАТ — это аланинаминотрансфераза и ни, что иное, как эндогенный фермент, относящийся к группе трансфераз, включенный в подгруппу аминотрансфераз. Органическое вещество синтезируется в клетках, а в крови его количество незначительно. Ферменты АЛАТ и АСАТ играют одну из ведущих ролей в формировании аминокислот, а те в свою очередь считаются важнейшим звеном в цепи построения белков – сложных органических веществ. Когда патологический процесс активизируется, в крови определяется большая концентрация сложного фермента. Врач может заподозрить: Справедливости ради стоит отметить, что аланинаминотрансфераза присутствует во всех видах клеток. Она есть у многоклеточных и одноклеточных организмов. У человека АЛАТ содержится в скелетной части, почках, печени, сердце. Участвует в синтезе глюкозы и получении энергии путем биохимических процессов, регулирует метаболизм сахаров и кислот, укрепляет иммунитет, а также вносит свою лепту в формирование лимфоцитов. Высокие показатели АЛАТ диагностируются в печени и почках. Пониженная интенсивность наблюдается в селезенке и мускулатуре. Незначительная концентрация аланинаминотрансферазы отмечена в поджелудочной железе, легких, в красных клетках крови. У женщин, процессы с участием подобных органических веществ замедленны. У мужчин форсированы, особенно в сыворотке кровяной среды. Печень является тем органом, где зафиксирована наибольшая концентрация АЛАТ. Полная информация по органу поможет специалисту назначить правильное лечение. В современной медицине показатели АЛАТ и все, что связано с аланинаминотрансферазой, хорошо изучено. Этот факт позволяет обнаружить в работе печени даже самые незначительные отклонения. Однако наравне с аланином для точной диагностики патологий, используют и другой показатель — АСАТ. Полное определение сокращения – аспартатаминотрансфераза. Этот биологический фермент также синтезируется в клеточном пространстве, а его высокое содержание в крови просигнализирует о течении какого-либо заболевания. Если норма этого органического вещества нарушена, относительно обычных показателей, предстоит комплексное лечение. Если АЛТ и АСТ повышены неодинаково – первый индекс превалирует над вторым – можно констатировать промежуточные выводы о том, что в печени идет процесс деструкции клеток. Если АСАТ выше АЛТ, причины нужно искать в отклонениях работы сердца и делать соответствующие выводы в плане того, что требуется диагностика органа и грамотно-поставленное лечение. Показатели ферментов различаются, и их норма зависит от нескольких факторов. Поэтому, если диагностировано понижение, повышение АЛТ или АСАТ, делать какие-либо выводы преждевременно не стоит. Наличие органических веществ зависит от: Также можно подчеркнуть, что уровень фермента у мужчин и женщин, неодинаков. У здоровых женщин норма индексов составит до 31ед/мл. У мужчин показатели должны быть следующими: АСТ до 47ед/мл, АЛТ до 45ед/мл. В период беременности: АСТ до 31ед/мл, АЛТ до 35ед/мл. Значительное повышение АЛТ и АСТ указывает на развитие опасных заболеваний, причины которых придется выяснять. Во время исследования проводится оценка работы различных ферментов, участвующих во множественных биохимических процессах. Как известно, АЛАТ принимает непосредственное участие в формировании аминокислот, а наибольшее количественное содержание отмечено в почках и печени. У женщин, в непростой период беременности, его норма должна быть не выше 35ед/мл. Но, часто бывает, что подобное состояние — признак токсикоза. Снижение индексов происходит, как правило, самостоятельно после ликвидации очага воспаления и полного излечения от заболевания, которое стало причиной нарушения баланса ферментов. Когда проведено лечение: курс соответствующих процедур, прием медикаментозных средств и т.д. Наравне с терапевтическими мерами больному придется структурировать питание. Отличным средством против высоких коэффициентов АЛТ и АСТ считается диета. Вместо черного чая пить зеленый и отвары на целебных травах: расторопши, лопуха, одуванчика. Из лекарственных средств отдельной строкой можно выделить Ревит. Также полезны: обильное питье, дыхательные упражнения и занятия спортом. И все же врачу в первую очередь нужно думать, как вылечить пациента, так как высокий уровень ферментов невозможно снизить одной лишь диетой, таблетками и целебными настоями.

Препараты для снижения алт и аст печени

Как снизить АЛТ и АСТ в крови народными средствами что.

Нередко врачи назначают только исследование уровня АЛТ и АСТ в крови — печеночные пробы. Однако данные исследования производятся не только для определения функциональности печени. По отдельности или в совокупности с другими показателями биохимии АСТ и АЛТ могут сигнализировать о серьезных заболеваниях других органов и систем. АЛТ и АСТ — ферменты из группы трансаминаз, переносящие аминокислоты аланин и аспартат соответственно с одной боимолекулы на другую. Трансаминазы синтезируются в клетках различных органов. В печени их количество достигает максимальной концентрации. Также трансферазы АЛТ и АСТ обнаруживаются в поджелудочной железе, сердце, мышечной ткани и почках. Из органов лишь небольшое количество ферментов попадает в кровь, однако при различных патологиях их уровень и активность в крови повышается. Нормальный уровень печеночных проб варьирует в зависимости от пола и других физиологических показателей. Так, норма АЛТ составляет (в Ед/л): Легким повышением считается увеличение уровня АЛТ и АСТ в 2 – 3 раза выше нормы. Об умеренном росте активности свидетельствует увеличение показателей до 6 – 10 раз, о чрезвычайно высоком — более 10 раз. Следует помнить, что у людей с избыточным весом и индексом массы тела (кг разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат) выше 28 АЛТ и АСТ увеличены на 40 – 50%. Печеночные пробы у беременных женщин незначительно изменяются в зависимости от срока беременности. Нормальным считается, если печеночные пробы повышены минимально. АЛТ в I триместре не превышает 32 Ед/л, а в дальнейшем снижается до 31 Ед/л. Норма АСТ при беременности: в I триместре — до 31, далее — до 30. Даже незначительное повышение АЛТ на поздних сроках нередко указывает на наличие токсикоза (гестоза). Данный показатель играет большую роль в дифференциации диагноза. Хотя АЛТ считается сугубо печеночным показателем, а АСТ — сердечным, их соотношение АСТ/АЛТ более четко указывает на развивающуюся в организме патологию. Нормальный показатель коэффициента де Ритиса — 1,3. Его увеличение характерно для инфаркта, а уменьшение — для заболеваний печени. Завышенный показатель АЛТ — первый признак острого заболевания печени. Усиление ферментативной активности наблюдается еще в инкубационном периоде (за 1 – 2 нед. до появления симптомов) и предшествует (раньше на 7 – 10 дней) максимальному увеличению билирубина в крови. Если же показатель не уменьшается или возрастает в последующие после инфаркта 5 дней, прогноз для пациента весьма неблагоприятен. Показатели АЛТ и АСТ — не причина, а всего лишь следствие заболевания, зачастую очень серьезного. Поэтому при выявлении высоких значений трансаминаз можно начать лечение намного раньше, тем самым повысить его эффективность и ускорить выздоровление пациента. Снижение печеночных проб также происходит на фоне дефицита вит. В6, который является коферментом, участвующим в процессе транспортировки аминокислот. Данный факт необходимо учитывать при постановке диагноза. Нередко повышенный уровень трансаминаз является противопоказанием к проведению оперативного вмешательства. Значительные отклонения от нормы могут привести к возникновению тяжелых осложнений в постоперационный период. Для выбора лечебной тактики необходимо провести развернутую биохимию крови, другие лабораторные и инструментальные исследования. Снижение значения трансаминаз указывает на остановку процесса разрушения клеток (печени или сердца) и является показателем эффективности проводимого лечения. Комплексное медикаментозное лечение, чаще всего сочетанное с диетой (исключение жирного, жареного) приведет в итоге к снижению уровня печеночных проб. Постепенно в печени все большее количество клеток заменяется жировыми, которые формируют жировую ткань. В результате этого печень увеличивается в размере, ее цвет меняется на желтоватый либо темно-красный, погибают клетки, образуются жировые кисты (). Жировой гепатоз довольно распространенное заболевание. В среднем, им страдают от 10% до 25% населения в разных странах, среди них 75% – 90% – люди, страдающие ожирением и сахарным диабетом. В России каждый четвертый человек страдает жировым гепатозом. Пациенты с жировым гепатозом должны периодически повторять диагностические процедуры. Это позволит оценить эффективность назначенного лечения, лечебной диеты, физической активности. В основном лечение направлено на устранение либо уменьшение негативного влияния причин, способствующих жировому перерождению печени, а также укреплению организма в целом, защите и восстановлению печеночных клеток ( Фосфолипиды являются структурным элементом стенок клеток. Прием этих препаратов способствует восстановлению и сохранению гепатоцитов, препятствует замещению нормальной ткани печени на рубцовую, то есть появлению фиброза и цирроза. Усиливают образование и выведение желчи, препятствуя образованию камней в желчном пузыре. Препятствуют гибели клеток под действием токсичных желчных кислот. Задерживают распространение фиброза (), останавливаются процессы разрушения клеток, улучшается микроциркуляция, снижается ломкость сосудов, нормализуется уровень холестерина в крови, стимулируется потребление кислорода клетками, регулируется транспорт и утилизация глюкозы. Жировой гепатоз отличается от других заболеваний печени более благоприятным течением. Он поддается лечению с полным восстановлением печени. Часто для выздоровления достаточно просто пересмотреть свое питание и образ жизни. Поэтому соблюдение диеты может стать основным лечением начальных стадий стеатогепатоза. При правильном питании в организме нормализуется обмен веществ, уменьшается количество жиров в печени, улучшается работа органов желудочно-кишечного тракта. Диетотерапия должна быть подобрана врачом-диетологом индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, веса, пола и сопутствующих заболеваний. Неправильно подобранный режим питания может только навредить. При заболеваниях печени и желчного пузыря следует соблюдать специально разработанную диету – стол №5 по Певзнеру и диету №8 при ожирении. Ошибочно думать, что при стеатозе следует полностью исключить из рациона жиры. Следует просто уменьшить количество употребляемых жиров. Жиры с белками защищают печень от жирового перерождения и способствуют скорейшему выздоровлению. При недостатке жиров организм получает их из углеводов, что не лучшим образом сказывается на здоровье. Безжировая диета наносит такой же ущерб организму, как и злоупотребление жирной пищей. Жиры являются частью структуры клеток, необходимы для усвоения организмом жирорастворимых витаминов ( С пищей должно поступать достаточное количество белков растительного и животного происхождения. Белки играют важную роль в нормальном функционировании печени, поэтому их дефицит только усилит жировую инфильтрацию печени. ) перевариваются организмом длительное время, надолго притупляя чувство голода. Они выводят вредные вещества, очищают кишечник, способствуют правильной работе органов пищеварения. Разрешенные и запрещенные источники углеводов при жировом гепатозе Соблюдать диету нужно не только определенный период до выздоровления. Это должно стать стилем жизни и придерживаться ее нужно постоянно. Для достижения лучшего результата и его поддержания диету необходимо совмещать со спортом. Лучше всего подойдут плавание, йога, пилатес, езда на велосипеде. Народные средства помогают в лечении жирового гепатоза не хуже, чем дорогие медикаменты. В этом периоде основное внимание отводят не медикаментозному лечению, а соблюдению правильно подобранной диеты, которую можно совмещать с приемом отваров, чаев на травах, настоек. Но нужно помнить, что заниматься самодиагностикой и самолечением бывает даже опаснее для здоровья, чем полное отсутствие лечения. И самолечение народными средствами приведет только к усугублению ситуации и невозможностью дальнейшего выздоровления. Поэтому перед применением каких-либо средств нужно проконсультироваться с врачом. Целью народных средств лечения является улучшение работы печени, восстановление печеночных клеток (), выведение шлаков, уменьшение количества жиров в организме, снижение веса. Многие медикаменты имеют в своей основе лекарственные травы. Поэтому эти природные средства могут стать эффективным лечением. Травы можно применять отдельно либо в травяных сборах с комплексным лечебным действием на печень. ) опасен прогрессированием в фиброз и цирроз печени. Для этого нужно изменить питание и вести здоровый образ жизни. Но при продолжительном негативном влиянии на печень многих факторов и отсутствии лечения заболевание переходит в более тяжелые стадии течения. Скорость прогрессирования отличается у каждого из пациентов. При жировой дистрофии с сопутствующим сахарным диабетом, ожирением, приемом алкоголя, вирусным гепатитом процесс значительно ускоряется и переходит в фиброз. Фиброз – обратимое разрастание плотной соединительной ткани () в печени при повреждении печеночных клеток – гепатоцитов. Таким способом ограничивается воспалительный процесс для предупреждения его дальнейшего распространения. В настоящее время доказано, что фиброз поддается лечению. Но, несмотря на это, фиброз часто переходит в цирроз печени. Цирроз – это прогрессирующее необратимое заболевание, при котором ткань печени заменяется на рубцовую. При этом значительно сокращается количество функционирующих клеток. На начальных стадиях развития цирроза можно приостановить и даже частично восстановить поврежденные структуры, но при тяжелом течении заболевание приводит к летальному исходу (). Однозначного ответа о причине возникновения гепатоза во время беременности нет. Однако большинство врачей сходятся во мнении, что пусковым механизмом является высокий уровень половых гормонов – гормонов беременности, что обуславливает проявление генетических дефектов в процессах желчеобразования и желчевыделения. Поэтому патология часто приобретает семейный характер и наследуется по материнской линии. Другими причинами, помимо генетической предрасположенности, могут быть бесконтрольный прием витаминных препаратов, с которыми печень не может справиться полноценно, несбалансированное питание с избыточным количеством жиров и углеводов, что приводит к жировому перерождению печени и развитию острого жирового гепатоза. Поставить правильный диагноз может только врач на основании проведенных лабораторных и инструментальных обследований. ) на 38 неделе или даже раньше, учитывая тяжесть состояния женщины. Жировой гепатоз беременных может привести к сильному послеродовому кровотечению, так как нарушается выработка печенью факторов свертываемости крови, что приводит к неполноценной работе системы гемостаза (). Протекают эти гепатозы обычно доброкачественно, почти не сказываясь на качестве жизни больного, за исключением синдрома Криглера-Найяра, сопровождающегося высоким уровнем билирубина в крови с токсическим повреждением центральной нервной системы, сердца и внутренних органов. Вторичный гепатоз развивается на фоне сопутствующих заболеваний и неправильного образа жизни. Сахарный диабет I типа ( Жировой гепатоз – это обратимое заболевание печени. Данная патология успешно поддается лечению на ранних стадиях. Все сводится к изменению образа жизни, пересмотре питания, исключению этиологических () факторов. Во многих случаях не удается исключить причины, способствующие развитию гепатоза. Например, неизлечимый сахарный диабет, врожденные нарушения обмена веществ, многие эндокринологические заболевания. В этом случае проводят поддерживающую терапию гепатопротекторами () препаратами и другими. А также поддерживают сопутствующие заболевания в стадии компенсации, то есть приспосабливании организма к патологическому состоянию с уменьшением негативных последствий. В основном, жировой гепатоз протекает бессимптомно. Диагностируется он случайно на профилактических осмотрах или диагностических процедурах по поводу других заболеваний. Поэтому выявить гепатоз на ранних стадиях удается редко. Со временем ситуация только усугубляется и осложняется фиброзом (). Для диагностики стеатоза используют лабораторные и инструментальные методы. Причинами стеатоза поджелудочной железы являются те же факторы, что и для печени – это чрезмерный прием алкоголя, ожирение, сахарный диабет, прием некоторых лекарств и многие другие. Поэтому при постановке диагноза "стеатоз" необходимо уточнить о патологии какого органа идет речь. Применяется при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных протоков с явлениями воспаления и нарушения выделения желчи. Абсолютным противопоказанием к тюбажу является калькулезный холецистит (). Это может привести к попаданию камня из желчного пузыря в желчный проток, в результате чего закупорится просвет протока. Помочь в данном случае может только срочное хирургическое вмешательство. Провести тюбаж можно с помощью дуоденального зонда либо путем приема желчегонных средств с одновременным прогреванием печени. В первом случае в двенадцатиперстную кишку вводят зонд () через зонд. Внутрь принимают такие желчегонные вещества как раствор магния сульфата, раствор натрия хлорида, 40% раствор глюкозы, внутривенно – гистамин, атропин и другие. Для проведения данной процедуры пациент ложится на правый бок, согнув ноги в коленях, и выпивает желчегонное средство. Под правый бок на уровне печени подкладывается теплая грелка. В качестве желчегонных средств применяется отвар из шиповника, раствор магния сульфата, подогретая минеральная вода и другие. В таком положении пациент находится около 1,5 – 2 часов. Процедуру следует проводить один раз в неделю на протяжении 2 – 3 месяцев. Диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний печени занимается врач-гепатолог. Но так как причиной стеатоза печени могут быть различные заболевания, патологические процессы и неправильный образ жизни, то лечением и диагностикой заболевания следует заниматься комплексно. И гепатолог может назначить консультацию с врачами другой специализации. Однозначно ответить на вопрос о продолжительности жизни при жировом гепатозе невозможно. Все строго индивидуально и зависит от возраста, стадии патологического процесса, сопутствующих заболеваний, осложнений, эффективности лечения и желания пациента изменить свой образ жизни. Значительного влияния на продолжительность жизни стеатоз не оказывает. Более того, это заболевание легко поддается лечению на начальных стадиях. Прогноз значительно меняется при переходе в фиброз (). Прогрессирование может протекать с различной скоростью. Например, от стадии 0 до стадии 2 может пройти несколько лет, а стадия 3 перейти в 4 за довольно короткий промежуток времени. Это негативно сказывается на структуре и функции печени. На прогрессирование фиброза значительно влияют сахарный диабет, ожирение, нарушение липидного обмена, возраст () и другие. При соблюдении диеты, здоровом образе жизни и правильном лечении фиброз может быть вылечен. Продолжительность жизни при циррозе печени напрямую зависит от тяжести заболевания. При компенсированном циррозе организм приспосабливается к патологии с наименьшими негативными последствиями. Так, сохранившиеся гепатоциты () выполняют функции отмерших клеток. При такой стадии продолжительность жизни более семи лет в 50% случаев. В стадии субкомпенсации оставшиеся гепатоциты истощаются и не в состоянии выполнять все необходимые функции. При декомпенсированном циррозе состояние пациента крайне тяжелое. Продолжительность жизни до трех лет в 10% – 40% случаев. Перед проведением терапии область процедуры обрабатывается спиртом. Затем на кожу в зону биологически активных точек помещаются пиявки. Их укус практически не чувствуется, так как они выделяют специальные обезболивающие вещества. Примерно через 30 – 45 минут насытившиеся пиявки сами отпадают. Курс лечения составляет 12 сеансов с частотой 1 – 2 раза в неделю. Гирудотерапию должен проводить специалист в оборудованном медицинском кабинете, так как существует риск развития побочных реакций. Специалист должен определить индивидуальные особенности пациента и при необходимости оказать первую медицинскую помощь. В печени происходят обменные процессы, поэтому в ней содержится большое количество питательных веществ. Это способствует частому поражению этого органа паразитами. Для начала занятий спортом нужно проконсультироваться со специалистом. Он подберет комплекс физических упражнений, учитывая вес, возраст, пол, сопутствующие заболевания, перенесенные травмы и операции. Обычно таким пациентам рекомендуют занятия йогой, фитнесом, пилатесом, езду на велосипеде, плавание, пешие прогулки на свежем воздухе. Физическая активность способствует снижению веса, укреплению мышц, повышению иммунитета и общему оздоровлению организма. Следует помнить, что при длительных и интенсивных физических нагрузках в организме накапливаются продукты распада, которые в норме выводятся печенью. И если пациент соблюдает строгую низкокалорийную диету, то клетки печени не могут правильно функционировать и восстанавливаться из-за недостатка витаминов, белков, жиров и других элементов. Поэтому при занятиях спортом важно помнить о полноценном питании и отдыхе. Массажная гимнастика, йога способствуют улучшению работы печени. Все упражнения, выполняемые стоя на четвереньках или лежа на правом боку, минимально нагружают печень и способствуют оттоку желчи. Среди упражнений для печени можно выделить «ножницы» (), приседания, подскоки. Благоприятное действие на печень также оказывает дыхательная гимнастика. Для достижения лечебного эффекта от физических нагрузок следует соблюдать режим питания, диету, не пренебрегать полноценным отдыхом, а также полностью отказаться от курения и приема алкоголя.


Алт и аст при циррозе печени: значение

Препараты для снижения алт и аст печени

Исследование активности АЛТ и АСТ в сыворотке крови имеет исключительно важное значение для диагностики заболеваний печени. Активность АЛТ в сыворотке крови в первую очередь и наиболее значительно изменяется при заболеваниях печени. Повышение активности АЛТ в 1,5-5 раз по сравнению с верхней границей нормы рассматривают как умеренную гиперферментемию, в 6-10 раз — как гиперферментемию средней тяжести и более чем в 10 раз — как высокую. При остром гепатите, независимо от его этиологии, активность АЛТ повышается у всех больных. При этом уровень АЛТ повышается за 10-15 дней до появления желтухи при вирусном гепатите А, и на много недель — при вирусном гепатите В. При типичном течении острого вирусного гепатита активность АЛТ достигает максимума на 2-3-й неделе заболевания. При благоприятном его течении уровень АЛТ нормализуется через 30-40 сут. Я благодарю вас и вашего замечательного руководителя Беллу Леонидовну за высококвалифицированную помощь, оказанную моей скромной персоне. Обычно при остром вирусном гепатите уровень активности АЛТ колеблется от 500 до 3000 МЕ/л. Удлинение периода повышенной активности АЛТ часто является неблагоприятным признаком, так как может свидетельствовать о переходе острого гепатита в хронический. Осталась очень довольна чутким и внимательным отношением со стороны медицинского персонала. за профессионализм, душевный подход к проблемам своих пациентов, заботу!!! При остром алкогольном гепатите активность АСТ выше АЛТ, однако активность обоих ферментов не превышает 500-600 МЕ/л. Особенно признательны Белле Леонидовне Лурье за надежду и веру, вселенные в меня. Для хронических гепатитов характерна умеренная и средняя гиперферментемия. Огромное вам спасибо.""Хочется выразить огромную благодарность сотрудникам клиники, а именно Лурье Б. При латентных формах цирроза печени повышения активности АЛТ может не наблюдаться. У пациентов с токсическим гепатитом, инфекционным мононуклеозом, внутрипеченочным холестазом, при циррозе, метастазах ав печень активность АСТ выше, чем АЛТ. Повышение активности АЛТ может быть выявлено и у не имеющих клинических проявлений носителей поверхностного антигена гепатита В, что указывает на наличие внешне бессимптомных активных процессов в печени. АСТ повышается также при остром гепатите и других тяжелых поражениях гепатоцитов. отношение АЛТ/АСТ, в норме равное 1,33, при заболеваниях печени ниже этой величины, а при заболеваниях сердца — выше. Лечилась в Германии, Карловых Варах у лучшего гепатолога Чехии. ,поняла, что есть еще в нашей стране Великие мастера - подвижники, соединившие в себе все знания прошлого, настоящего и будущего. Умеренное увеличение наблюдается при механической желтухе, у больных с метастазами в печень и циррозом. После лечения саркомы 3 стадии нарушилась вся система пищеварения. Ей бы руководить огромной клиникой и была бы польза для всех. Нигде не могла получить нужных назначений и вдруг такое чудо – Клиника на Садовом! Все профессионально подготовленные и тактичные ( это я о сотрудниках). Урсосан – гепатопротектор, защищающий от действия нежелательных факторов клеточные структуры печени, снижающий уровень АЛТ и АСТ. Такая защита достигается путем стабилизации клеточных мембран, за счет чего улучшается функционирование клеток, и продлевается время их работы до физиологической гибели. Урсосан оказывает огромное количество фармакологических эффектов, например, таких как контроль нормальной работы органа, усиление оттока желчи, лизис камневых структур, а так же предупреждение образования новых камней. Показания для его назначения разнообразны: Урсосан противостоит застою желчи, широко используется для лечения ЖКБ, всех видов гепатитов, цирроза или другого перерождения тканевых структур печени, холангита, нарушения движения желчи по протокам, гастрита, связанного с забросом желчи, а также патологий пищеварения, используется при повышенном уровне АЛТ и АСТ и для профилактики перечисленных заболеваний Первым симптомом после таких нарушений является горечь во рту, которую Урсосан быстро нейтрализует. Такой препарат, как Урсосан, обычно выпускается только в виде капсульных структур, которые не являются таблетками, хотя эти понятия путают. Капсула заключена в оболочку из желатина, цвет чисто белый. Внутри такой капсулы обнаруживается порошок – тоже белый. Структура порошка обычно гомогенная, хотя могут обнаруживаться и крупные включения. Этот лекарственный препарат упаковывается в пачки до 100 капсул. Основным компонентом является урсодезоксихолевая кислота, содержащаяся в доле 250 миллиграмм. Дополнительными компонентами в составе Урсосана являются: крахмал кукурузы; магний; кремний; желатин. Все эффекты после приема данного препарата связаны именно с действием кислоты, входящей в его состав. Это химическое вещество обладает множеством эффектов: Урсодезоксихолевая кислота – полярное вещество, это значит, что она может связывать на себя неполярные вещества, например холестерин или желчные кислоты. Получается, что Урсосан собирает на себе лишние кислоты из желчи. После из них образуются мицеллы, а токсическое действие устраняется. Внутри них находятся кислоты желчи, которые окружаются урсордезоксихолевой кислотой. Такое строение мицеллы позволяет изолировать вредные вещества и влияет на обмен кислот желчи, которые после попадания в кишечник почти полностью всасываются назад в кровоток и отправляются в печень. Урсосан значительно снижает такое всасывание в кишечнике и, как следствие, увеличивает выработку желчи, а также подавляет такой симптом, как горечь во рту. Таким образом, усиливается пассаж желчи, подавляется токсическое действие, устраняется застой желчи, после чего происходит снижение уровня АЛТ и АСТ. Стабилизация клеточных мембран достигается путем взаимодействия кислот с фосфолипидными структурами мембран, формируются сложные по составу молекулы, которые включаются в состав клеточной стенки и стабилизируют ее. Клетки оказываются защищенными от воздействия различных радикалов. Холестерин лучше начинает растворяться в желчи, что также препятствует образованию камней, а уже после имеющиеся камни растворяются. Урсосан способен стимулировать иммунную систему за счет следующих реакций: Данный препарат способен задержать развитие фиброза, является средством профилактики расширения вен пищевода варикозного характера, замедляет старение, противостоит снижению функции печени. При профилактическом приеме способствует снижению риска развития рака толстой кишки. Горечь во рту исчезает уже с первых дней применения после начала приема лекарства. Основные показания к применению таких капсул приведены ниже. Капсулы Урсосан принимают всегда внутрь, не разжевывают, после чего, запивают большим объемом воды. Доза и длительность применения зависят от тяжести состояния. Дозировка рассчитывается из соотношения 10 миллиграмм на один килограмм массы тела. При различных заболеваниях схема применения различная. Принимать препарат нужно правильно: Для растворения пузырных камней Урсосан имеет смысл принимать, если камень в диаметре не больше 20 миллиметров. Еще необходимо, чтобы пузырь хорошо функционировал и протоки были проходимы. В том случае, если препарат принимается дольше 1 месяца, нужно контролировать уровень АЛТ и АСТ. При этом активность АЛТ и АСТ определяется раз в месяц. Кроме биохимии необходимо делать контроль УЗИ каждые 6 месяцев. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне... И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?