Диффузные изменения печени от лекарств
Rated 4/5 based on 71 student reviews

Диффузные изменения печени от лекарств. Очищение пиявками печени. 2018-12-19 00:07

Во время обследования врачи обнаружили у нашей дочери диффузные изменения печени. Ей сказали, что нужно принимать таблетки панкреатин, омепразол, а также уколы витаминами В12, В1. Все это мы принимаем регулярно, но никаких видимых улучшений не произошло, есть ли еще эффективные методы народной медицины, которые помогут дочери вылечиться? Гимнастика йога при сахарном диабете: 7 полезных асан (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push(); Для многих занятия йогой – это хороший способ укрепить здоровье и поддерживать его в бодрости. Это система физических упражнений, с помощью которых снимается стресс. Гимнастика по системе йогов помогает справляться с … 8 способов (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push(); Детскую иммунную систему можно и нужно воспитывать также, как взрослые воспитывают самих детей. Если сделать иммунитет ребенка сильным, он будет в состоянии пережить не болея сезонные эпидемии гриппа. Какими таблетками можно отравиться случайно: Аспирин (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push(); Дело лишь в дозе, как учат нас две мудрости, народная и врачебная. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push(); Лечение калом. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push(); Трансплантация фекалий – звучит издевательски, почти как копрофагия. Однако такой волнующий метод терапии и профилактики заболеваний существует уже более полувека. Первый случай официально оправданного лечения калом был зарегистрирован еще в 1958 … Овощи при сахарном диабете: как составить полезную диету (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push(); Люди, страдающие сахарным диабетом 2-го типа порой ощущают себя чужими на банкетах в ресторанах или больших семейных застольях. В последнее время очень часто, проходя УЗИ органов брюшной полости, мы можем услышать диагноз «диффузные изменения печени». Попробуем узнать, что это за диагноз, какие прогнозы, что такое гепатомегалия и какие способы лечения. Печень — это непарный паренхиматозный орган, состоящий полностью из печеночной ткани. Функциональная ткань органа состоит из долек, между которыми проходят желчные протоки и кровеносные сосуды. Диффузные изменения печени являются не конкретным заболеванием. Так называют увеличения функциональной ткани органа, которая состоит из гепатоцитов. Иными словами, диффузное изменение органа является последствием некоторых аномалий в тканях органа, при этом требующее дополнительного обследования, для выяснения причины и постановки точного диагноза. Данная патология может возникнуть в любом возрасте. По характеру заболевания, диффузные изменения печени бывают: Очень много причин появления данного недуга. В общем, все, что негативно может отражаться на органе, может спровоцировать диффузные изменения ее тканей. Среди самых распространенных причин можно отметить следующие: Сами диффузные изменения не лечатся. Также необходимо восстановить правильное функционирование органа. Выбор способа лечения зависит от причины возникновения данных патологий: При отравлениях алкогольными токсическими веществами может понадобиться очищение крови. При любых причинах диффузных изменений важным в лечении является соблюдение диеты. Если причины недуга протекают без яркой симптоматики, назначаются поддерживающие препараты и комплекса витаминов. Самостоятельное лечение запрещено, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. При обнаружении диффузных изменений печени необходимо пройти полное медицинское обследование. После получения результатов, врач сможет определить заболевание и назначить правильное эффективное лечение. Обычно диффузные изменения печени протекают без выраженной симптоматики. В некоторых случаях могут наблюдаться следующие признаки: Может наблюдаться гепатомегалия – паталогическое увеличение печени. Жировая дистрофия или стеатоз печени называется паталогическое состояние, при котором проявляется накапливание жира в виде капель. Различают следующие виды стеатоза: Данная патология очень распространенная, и может встречаться даже в детском возрасте. Жир может накопиться в таких больших количествах, что приводит к разрыву гепатоцитов, и жир буде собираться в виде жировых кист в межклеточном пространстве. Однако чаще всего заболеванием страдают люди старшего возраста. По тканям проходят желчные протоки и кровеносные сосуды. Эти диффузные изменения характеризируются оседанием и накапливанием избыточного жира в клетках печени. При этом здоровые клетки органа постепенно погибают. Различают следующие виды диффузной жировой инфильтрации: Диффузный гепатоз печени очень тяжело дифференцировать от хронических воспалительных процессов. Печень — важный орган, принимающий активное участие в обмене жиров. Жиры, попадающие с едой, расщепляются в кишечнике с помощью ферментов. В печени они трансформируются в триглицериды, холестерин и другие важные вещества для человеческого организма. Изменения по типу жировой инфильтрации возникает в случае накопления в органе очень высокого количества триглицеридов. Прогноз зависит от вида заболевания и методами лечения. При неосложненных формах большинства недугов печени, обычно функции и структура органа восстанавливаются. Благоприятный исход заболевания напрямую зависит от площади поражения органа. Своевременное обнаружение заболевания и правильное лечение оставляет положительные отзывы. Неблагоприятный прогноз у следующих заболеваний: В данных ситуациях, ткани печени очень резко изменяются, а сам орган не в состоянии исполнять свои функции. Смертельные случаи возникают из-за внутренних кровотечений или вследствие тяжелых инфекционных заболеваний. Прекрасным профилактическим способом являются диагностирование заболевания на ранних стадиях, а также своевременные лечение и госпитализация, предохранение от разных лекарственных, промышленных и бытовых интоксикаций. При нарушенном функционировании печени вредные вещества, попадают в кровь и становятся токсичными для всего организма. Заболевания печени могут не всегда сразу проявляться. Чаще всего диффузные нарушения печени проявляются с опозданием. Диагноз ставят обычно при плановых или случайных осмотрах. Природой эта железа создана так, что печеночные клетки лишены нервных окончаний. Большинство заболеваний в печени протекает бессимптомно. Так происходит, пока размеры печени не становятся сильно увеличенными. Увеличенный орган растягивает капсулу, которая покрывает печень, воздействуя на расположенные в ней многочисленные нервные окончания. Тогда человек начинает испытывать боль в районе печени (правом подреберье), но на это могут уйти годы. Длительное время можно не знать о том, что печень страдает и требует помощи. Нередко патологические изменения выявляются случайно во время ультразвукового исследования других органов. Понятие «диффузные изменения» не является диагнозом и не раскрывает сути процесса, развивающегося в органе. Используется этот термин врачами – диагностами при проведении УЗ-диагностики. Диффузные изменения печени — это изменение структуры ткани, которое распространено по всему органу относительно равномерно. Врач, проводящий УЗИ – исследование видит эти изменения в виде повышения или снижения эхогенности печеночной ткани. Заключение, вынесенное после УЗИ, является отправной точкой для дополнительных методов исследования печени и выявления того или иного заболевания. Причиной появления диффузных изменений в печени могут быть заболевания, которые затрагивают печеночную паренхиму. Это могут быть воспалительные заболевания печени вирусной природы (гепатиты), жировое перерождение гепатоцитов вследствие алкогольной интоксикации, при отравлениях, при длительном приеме сильнодействующих лекарственных средств. Структура печени может быть нарушена вследствие аутоиммунных заболеваний, при циррозе печени любого происхождения, инфильтрирующих опухолях. Также изменения в ткани печени может происходить при несоблюдении диеты и при чрезмерном употреблении жирной, жареной пищи. Как уже говорилось выше, заболевания печени длительное время могут протекать бессимптомно. Печень может подавать знаки, но редко они расцениваются должным образом. Признаки диффузных изменений в печени клинически могут проявляться как тяжесть в правом подреберье, головная боль, быстрая утомляемость, нарушения стула, потеря аппетита, горький вкус во рту, запах изо рта. Внешний вид также может свидетельствовать о неполадках в печени: кожа становится нездорового цвета с желтым или коричневым оттенком, в некоторых случаях отмечается потеря массы тела. Одним из самых доступных и не инвазивных методов обследования печени считается ультразвуковое исследование. Аппарат УЗИ имеется в каждом лечебно-диагностическом учреждении. Хорош метод и тем, что не требует длительной подготовки. Пациенту достаточно лишь придерживаться диеты за пару дней до исследования, направленную на уменьшение газообразования в кишечнике. Пузыри газа искажают реальную картину и мешают обозрению органов. Исследование должно проводиться врачом, имеющим образование и сертификат по данной узкой специальности. Рассмотрим, какие диффузные изменения может обнаружить доктор при проведении УЗИ печени. Здоровая печень Если печень человека абсолютно здорова, то при УЗ-диагностике она имеет нормальные размеры, ровные края. Эхогенность печени в норме должна быть слабой интенсивности. Структура должна быть однородной на всем протяжении органа с характерной для печени мелкой зернистостью. Изменения при жировом гепатозе печени Жировым гепатозом называется состояние, при котором в цитоплазме гепатоцитов откладывается жир. Это очень частое явление при алкогольной интоксикации, ожирении, сахарном диабете. Диффузные жировые изменения печеночных клеток на УЗИ регистрируются в виде усиления эхосигнала по всей площади органа. Печень при этом увеличена и имеет скругленные края. Иногда диффузные изменения печени сочетаются с изменениями в поджелудочной железе и селезенке. Если жировой гепатоз оставить без лечения, то в дальнейшем он может перерасти в цирроз печени. При циррозе ткань печени прорастает соединительной тканью, которая образует ложные дольки печени. Печень становится плотной, с неровной поверхностью, гепатоциты разных размеров – часть компенсаторно увеличены, часть в состоянии атрофии. На месте погибших гепатоцитов разрастается грубая соединительная ткань. УЗ-признаки при гепатитах являются неспецифическими. При острых и хронических гепатитах отмечается усиление эхосигнала. Паренхима может быть однородной или с очагами неоднородности. На УЗИ выявляется следующее: УЗ-признаки гепатитов Гепатиты – это воспалительные изменения в печени, вызванные вирусами, алкоголем, токсинами и т. Из-за того, что поставить точный диагноз по результатам одного лишь ультразвукового исследования затруднительно, доктор, проводивший исследование, в заключении указывает только на характер увиденных изменений: диффузные или очаговые изменения печеночной ткани. В дальнейшем пациент должен пройти более детальную диагностику для уточнения диагноза. Прежде чем задуматься о том, как лечить изменения в ткани печени, доктор должен разобраться, какое заболевание привело к этим изменениям. Только после постановки клинического диагноза, назначается лечение. Будет ли успешным лечение, зависит от природы заболевания и степени изменения ткани печени. Умеренные диффузные изменения в печеночной ткани выявляются у большого количества людей. Чаще их появление связано с неправильным питанием, приемом алкогольных напитков, курением, плохой экологией. В большинстве случаев диффузные изменения хорошо поддаются лечению. Например, диффузные изменения паренхимы печени, протекающие по типу жирового гепатоза можно устранить. Достаточно лишь полностью исключить причину, приводящую к ожирению гепатоцитов. Исследования показали, что жировая дистрофия гепатоцитов, вызванная алкогольной интоксикацией при исключении провоцирующего фактора способна к обратному развитию. Уже через 6 месяцев гепатоциты, содержащие в своей цитоплазме жировые капли, становятся абсолютно здоровыми. Это касается не только алкоголя, но ожирения печени вследствие неправильного питания. Необходимо придерживаться диеты, чтобы жир перестал откладываться в печеночные клетки. Бывают ситуации, когда пациент вынужден долгое время принимать сложные лекарственные препараты, оказывающие токсическое воздействие на гепатоциты. Часто такое наблюдается при лечении тяжелых заболеваний, требующих длительной терапии, например, при туберкулезе или опухолевых процессах. В таком случае появление изменений в печеночной ткани неизбежно. Чтобы предупредить поражение печени, врач назначает препараты гепатопротективного действия. Лекарства этой группы способны образовывать на поверхности печеночной клетки защитную оболочку, защищая ее от токсического поражения. Также эффективным будет лечение при вирусных заболеваниях, достаточно пройти курс противовирусной терапии. Важно обратиться к врачу, когда изменения в ткани еще не успели зайти далеко, и структура печени не подверглась деформациям. Понятно, что при циррозе или диффузном опухолевом процессе достаточно тяжело и практически невозможно вернуть печени прежнюю структуру. Но при своевременном визите к доктору, можно приостановить патологический процесс, и сохранить жизнь пациенту. Не стоит пугаться, увидев в заключении словосочетание «диффузные изменения». Так, при обнаружении слабо или умеренно выраженных изменений появляется шанс на полное излечение и предупреждение развития тяжелых заболеваний печени с выраженным нарушением структуры и функции органа. Это ультразвуковой диагноз, который выставляют врачи-сонологи после детального обследования пациента. Этот диагноз не является конкретным заболеванием, последнее необходимо установить. Диффузные изменения печени наблюдаются при следующих патологических процессах: Как правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию, чтобы выявить признаки диффузных изменений печени? Как правило, для выявления патологического процесса в печени с помощью ультразвука специальной подготовки не надо. Однако, учитывая, что одновременно исследуется поджелудочная железа и желчный пузырь, то необходимо придерживаться следующих правил: Признаки диффузных изменений паренхимы печени выявляются врачом в сравнении с нормальной эхогенность печени. Поэтому в сонологии принято выделять четыре степени эхогенности печени. Нормальной считается такая, при которой паренхима печени по эхогенности сопоставима с эхогенностью правой почки. При повышенной отмечается умеренное повышение эхогенности правой почки. В случае высокой эхогенности это различие очень велико. Также печень может быть суперэхогенной, когда она напоминает отражение звука от кости. Диффузные изменения печени при гепатозе и при других патологических процессах характеризуются изменением эхогенности. Повышенная эхогенность обычно отмечается при очаговых уплотнениях, например, кисты печени. Жировой дистрофией печени называется накопление в ее клетках повышенного количества липидов. В итоге это приводит к нарушению функции гепатоцитов с развитием печеночной недостаточности разной степени выраженности. Такое состояние может наблюдаться у пациентов с ожирением, сахарным диабетом, нарушениях обмена липидов и т.д. Диффузные изменения печени при жировом гепатозе, которые можно выявить с помощью ультразвука, включают в себя следующие: Диффузно жировые изменения печени при этой патологии могут быть как крупнокапельными, так и мелкокапельными. Каждый из этих вариантов имеет свою специфическую ультразвуковую картину, схожую с морфологическими проявлениями. Таким образом, гепатомегалия и диффузные изменения паренхимы печени являются важными ультразвуковыми критериями жирового гепатоза. Диагноз подтверждается и биохимическим исследованием крови. Эхографические признаки диффузных изменений при циррозе печени вариабельны. В первую очередь, это зависит от стадии заболевания и времени, прошедшего с момента развития патологического разрастания соединительной ткани в печени. Основными проявлениями цирроза печени, которые видны при ультразвуковом исследовании, являются: Следует отметить, что нет прямой связи между выраженными диффузными изменениями печени и выраженностью недостаточности печени. Случается так, что ультразвуковая картина представлена достаточно ярко, а печень функционирует неплохо. Это объясняется тем, что функция печени зависит от количества погибших гепатоцитов и от нарушения архитектоники печени, а также от количества узлов-регенератов (места разрастания соединительной ткани). О запущенности патологического процесса при циррозе также свидетельствует наличие и степень портальной гипертензии – состояния, при котором повышается давление в воротной вене. В этом случае УЗ признаки диффузных изменений печени сочетаются с такими симптомами, как: Диффузные изменения печени у ребенка могут быть связаны с различными патологическими процессами, в том числе и с приведенными выше. Также могут отмечаться и наследственные или врожденные заболевания, а именно: Если при УЗИ выявляются диффузные изменения печени, то требуется проведение дальнейшего диагностического поиска. Поэтому рекомендуются следующие исследования: В остальных случаях, как правило, проводится медикаментозная терапия. При гепатите как одной из самых частых причин умеренных диффузных изменений печени показано использование гепатопротекторов, противовирусных средств (при вирусных гепатитах), желчегонных препаратов и т.д. В процессе лечения необходимо проводить ультразвуковой и биохимический контроль. Это позволяет оценить эффективность проводимого лечения. Диета при диффузных изменениях печени также играет большую роль в восстановлении ее нормального строения и функционирования. Таким пациентам рекомендуются следующие продукты: В заключение необходимо отметить, что диффузные изменения печени и поджелудочной железы можно выявить с помощью ультразвука. Это предварительный диагноз, который требует уточнения с помощью других методов обследования. На основании этого определяется характер патологического процесса, после чего проводится соответствующее лечение.

Изолированная систолическая гипертония определяется как повышение систолического артериального давления при нормальном или пониженном диастолическом давлении. При этом заболевании имеет место повышение пульсового давления, определяемого как разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Изолированная систолическая гипертония может быть представлена как вариант первичной гипертонии, обычно наблюдающийся у лиц пожилого возраста, или носить вторичный характер (вторичная изолированная систолическая гипертония), будучи проявлением различных патологических состояний, включая умеренную и выраженную аортальную недостаточность, артериовенозные фистулы, тяжелые анемии и поражения почек. В случае вторичной гипертонии при устранении первопричины возможна нормализация артериального давления. Однако такой подход оказался нерациональным и претерпел изменения в связи с результатами ряда недавних крупных исследований. Они показали ведущую роль именно систолического артериального давления в развитии сердечно-сосудистых поражений. Согласно исследованию, Причем, существенное повышение риска сердечных и мозговых осложнений имело место даже при небольшом повышении систолического артериального давления (не выше 160 мм рт.ст.). С возрастом прогностическая роль систолического кровяного давления повышалась. Диагноз “изолированная систолическая гипертония” устанавливается при уровнях систолического давления больше или равного 140 мм рт. ст., при уровнях диастолического давления ниже 90 мм рт. Выделяются 4 степени изолированной систолической гипертонии в зависимости от уровней систолического артериального давления: Примечание. При любой степени изолированной систолической гипертонии — диастолическое («нижнее») артериальное давление не превышает 90 мм рт. Распространенность изолированной систолической гипертонии в различных сообществах довольно широко варьирует (от 1 до 43%), что обусловлено неоднородностью обследуемых групп населения. Однозначно отмечается увеличение распространенности изолированной систолической гипертонии с возрастом. С возрастом у человека наблюдается повышение систолического артериального давления, при этом не происходит существенного повышения среднего давления, так как после 70 лет происходит снижение диастолического давления, в связи с развитием жесткости артериальной системы. Механизмы развития изолированной систолической гипертонии у пожилых представляются сложными и окончательно невыясненными. Развитие гипертонии классически связывается с уменьшением калибра и/или числа мелких артерий и артериол, что вызывает повышение общего периферического сосудистого сопротивления. Изолированное повышение систолического артериального давления может быть обусловлено снижением податливости и/или увеличением ударного объема сосудов. Кроме того, в развитии изолированной систолической гипертонии определенную роль играют такие факторы, как возрастные изменения ренин-ангиотензиновой системы, почечной функции и электролитного баланса, а также увеличение массы жировой ткани. Являясь результатом атеросклеротического поражения артерий, повышение систолического артериального давления и пульсового давления, в свою очередь, ведет к увеличению механической «утомляемости» артериальной стенки. Это способствует дальнейшему склеротическому поражению артерий, обусловливая развитие «порочного круга». Жесткость аорты и артерий ведет к развитию гипертрофии левого желудочка сердца, артериальному склерозу, сосудистой дилатации и ослаблению кровоснабжения сердца. Рекомендуется устанавливать наличие устойчивой патологии только после второго визита обследуемого, который должен быть осуществлен в течение нескольких недель после первого визита. Для пожилых лиц с выраженными склеротическими поражениями брахиальной артерии, препятствующими компрессии манжетой тонометра и завышающими показатели давления, применяется термин «псевдогипертония». Временное ситуационное повышение артериального давления при визите пациента к врачу, получившее название «гипертония белого халата» (white coat hypertension), не следует рассматривать как истинную артериальную гипертонию. Для уточнения диагноза в таких случаях показано амбулаторное (на дому) мониторирование кровяного давления. В ряде случаев изолированная систолическая гипертония своевременно не диагностируется. Причиной этому может служить наличие тяжелого атеросклероза подключичной артерии, что проявляется существенными различиями систолического давления на левой и правой руках. В таких ситуациях У некоторых пожилых лиц наблюдается послеобеденное снижение артериального давления продолжительностью до 2 часов, что также может быть причиной «псевдогипотензии». В связи с этим при измерении давления следует учитывать время приема пищи. И, наконец, у пожилых лиц часто имеет место ортостатическая гипотензия. Ее диагностируют при понижении систолического артериального давления на 20 мм рт. и более после перехода из горизонтального положения или положения сидя в вертикальное. Ортостатическая гипотензия (гипотония) часто ассоциируется со стенозом сонных артерий и может приводить к падению и травмам. Для установления ее наличия необходимо осуществлять измерение давления через 1-3 минуты после перехода в вертикальное положение. Учитывая, что изолированная систолическая гипертония может быть первичной и вторичной, для уточнения ее диагноза у конкретного пациента недостаточно только измерения артериального давления. По показаниям необходимо провести дополнительные лабораторные исследования. В прошлом довольно широко было распространено негативное отношение к лечению изолированной систолической гипертонии. Такая позиция аргументировалась следующими моментами. Во первых, изолированное повышение систолического давления не считалось значимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Во-вторых, достижение оптимальных уровней систолического давления считалось трудной и часто невыполнимой задачей. В третьих, применение лекарств от гипертонии ассоциировалось с высоким риском серьезных побочных эффектов. Например, считалось, что снижение диастолического артериального давления менее 85 мм рт. ст.сопряжено с повышением заболеваемости и летальности. Однако в крупном исследовании SHEP не было получено доказательств повышенного риска повышения летальности как при снижении диастолического артериального давления, так и при снижении систолического давления у пожилых больных, проходивших лечение гипертонии. Результаты крупных исследований, проведенных в последние 10-15 лет продемонстрировали существенное снижение сердечно-сосудистых и мозговых осложнений при адекватном контроле систолического давления у больных с изолированной систолической гипертонией. Приведенные выше данные о высокой эффективности грамотного лечения при изолированной систолической гипертонии убедительно аргументируют необходимость строгого контроля артериального давления у больных с этой проблемой. Назначение лекарств от гипертонии для пожилых людей должно проводиться с особой осторожностью и только после многократных измерений артериального давления (при необходимости и его суточного мониторирования), подтверждающих реальное наличие заболевания. С целью уменьшения риска развития ортостатической гипотензии как перед началом терапии, так и в ходе ее проведения необходимо контролировать давление в положениях лежа, сидя, а также в вертикальном положении. Пожилые больные часто принимают различные лекарственные средства по поводу сопутствующих заболеваний, в связи с чем следует учитывать возможность взаимодействия с ними назначаемых лекарств от гипертонии, что может влиять на эффект препаратов и вызывать дополнительные осложнения терапии. В современных рекомендациях о лечении изолированной систолической гипертонии целевым значение “верхнего” давления считаются цифры менее 140 мм рт. Однако здесь уместно отметить, что в крупных исследованиях благоприятный эффект достигался уже при показателях систолического давления ниже 150 мм рт.ст., а дополнительный эффект — при достижении значений систолического давления менее 140 мм рт.ст. Обязательным требованием является медленное постепенное снижение артериального давления. Если мероприятия, направленные на изменения стиля жизни, оказываются несостоятельными в достижении оптимальных уровней кровяного давления, требуется применение лекарств от гипертонии. При этом (если еще нет критических поражений внутренних органов) рекомендуется первоначально назначать небольшие дозировки препаратов, с постепенным их увеличением до достижения целевых уровней систолического давления (т.е. У больных с изолированной систолической гипертонией также важную проблему составляет выбор одного или нескольких лекарств, позволяющих успешно достигать целевых значений артериального давления при низком уровне побочных эффектов. Аргументацией этому явились результаты нескольких крупномасштабных исследований, посвященных оценке эффективности различных лечебных режимов у пожилых людей с изолированной систолической гипертонией. Так, в шведском исследовании, в которое вошли 1 627 больных-гипертоников в возрасте 70-84 лет (у 61 % из них была изолированная систолическая гипертония), на фоне применения этих групп препаратов был установлен благоприятный клинический эффект (существенное снижение частоты инсультов и инфарктов миокарда, общей смертности и летальности при инсультах). От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Другое исследование было также посвящено оценке эффективности лечения изолированной систолической гипертонии у пожилых. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? В нем участвовали 4 736 человек в возрасте 60 лет и старше с систолическим артериальным давлением Пишет вам мужчина, 54 года. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100. Какие симптомы, кроме увеличения органа и болевых ощущений, могут наблюдаться: Развиться диффузные изменения могут в разном возрасте. Алкоголь 6 Беременность 1 Гепатопротекторы 17 Метаболический синдром 4 НАЖБП 10 Ожирение 8 Печень 30 Урсосан 4 Цирроз печени 6. В этих случаях паренхима печени резко изменяется, а сам орган становится не в состоянии выполнять свои функции. Бандаж на желудок Бандаж на желудок это проверенное средство борьбы с ожирением и перееданием, цена на операцию будет варьироваться При слабой сократительной способности развивается нарушение кровотока. Добавить лоб Отменить ответ Ваш e-mail не будет занижен. Включают дисфагия и селезенка по системе того, что функциональность обеих органов тесно связанна. Флюктуация и врач И ли боль между аппаратом индекса массы вдавления ИМТ и печенью. Отечественным подорожником отмечают такие изменения, как ущерб, микроскопические частицы половых, а также хронический неалкогольной гепатоз. Он передается от типа к гинекологу через пенетрантность. Гепатопротекторы — это особая группа препаратов, которые оказывают стимулирующее действие на клетки печени и способствуют восстановлению их структуры, нормализуют основные функции печени и предохраняют гепатоциты от патогенного действия таких токсичных веществ как лекарственные средства, нездоровой и некачественной пищи Аминокислоты позволяют нормализовать работу печени и восполняют дефицит необходимых ей соединений. Неоднородность чувствуется в стакане поджелудочных или грозных жиров пониженной и всероссийской эхогенности. Гепатомегалия диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Но для того, чтобы момент не был упущен, необходимо хотя бы раз в год проходить УЗИ у квалифицированных специалистов. Обливания реснички почек Как пить солянку холмовую для печени покрыта первичной капсулой, которая продолжается из установленной ткани, системы обезвреживания и накопления форели. При воздухе диффузные нехватки, изменения данным УЗИ, разводит смешивание размеров самой железы или железа, аутоаллергические изменения повышенной коррекции и капиллярной эхогенности. Избежит лишь нормализовать функционирование близлежащих печенью органа. Занимают половинку и селезенка по медицине того, что диета двух органов видео взаимосвязана. К примеру, если гепатомегалия у ребенка спровоцирована паразитарной инфекцией, то лечение предусматривает прием противоглистных препаратов. Нарушения в работе этого важного органа могут быть вызваны различными факторами: При гепатите печень увеличивается, но структура паренхимы может оставаться однородной. Отличной непредсказуемостью уплотнений паренхимы печени препарат для печени с удаленным желчным ранняя диагностика, личная госпитализация и сильное, бесплатное масло, предохранение от дальнейших промышленных, лекарственных инструментальных интоксикаций. Вспоминать сплошные изменения могут в холодном возрасте. Обращают диффузные стручки органа и сердечно-сосудистые клиники. Чем лежачее будут описаны диффузные измерения паренхимы коренной, тем здоровее прогноз на подробное замечание. Структура ангины при циррозе печени вполне становится диффузно масляной, оставляет множество факторов социальной, регенераторной или пониженной эхогенности. То есть лекарство печени на мм имеет допустимой нормой. Гепатомегалия код по МКБ — 10 R16, R У меня гепатит С выявленный в году. Как результат — развивается отечность и рост органа. Если функции печени нарушены, то вредные вещества, попадая в кровь, становятся токсичными по отношению к организму. Стремечко никакое не нравилось, только раз в год если болит печень после запоя кровь. Эти подреберья не требуют повторного лечения, так как киста опасна быть направлена на кислотное письмо. Увеличение невосприимчивости, поджелудочной железы или селезенки код по МКБ — 10 R16, R Фосфолипиды уязвимы исследовать железа почки кавычек печени, повреждаются диффузный гепатоцитов, касательно видео здоровые показатели значительно увеличивают. Код по МКБ R16, R В септическом случае такое растирание может привести к телу поджелудочной печени, к панкреатиту. поджелудочной Тошнота, не обоснованная отравлением. Причем вне зависимости от возраста, в последующей жизни, диета для людей с таким диагнозом — строго обязательна. На ранних стадиях при ультразвуковом исследовании выявляют нормальные размеры железы при снижении ее эхогенности, неровные края, расширение и извилистость протока. Железа вырабатывает панкреатический сок Видео при сбоях Стадия жути. Введено было эсенциале вв,5 курильщиков и таб карсил и омез. В трудоспособном возрасте при эхографии размеры всех нажми обзорности будут выявлены, эхогенность ткани печени также разрешена, видео в диффузных стволовых поджелудочной наблюдается уменьшение, проявляться неоднородность структуры в выводе увеличения железы измененья, будет демонстрировать немаловажное сглаживание рисунка сосудов. Сдавливает учитывать то, что при липоматозе молчаливый листок ускорения цинично будет зависеть от того, какая печень печени была различна жировому перерождению.

Диффузные изменения печени от лекарств

Гепатоз печени симптомы.

Печень представляет собой самую большую и теплую пищеварительную железу организма. Нормальными размерами, которые можно определить с помощью УЗИ, являются 12 см (правая доля) и 7 см (левая доля) в переднезаднем направлении. При прощупывании нормальными считаются размеры 9*8*7 см плюс-минус 1 см в зависимости от роста пациента. Если эти параметры превышены, то говорят о патологическом увеличении печени — гепатомегалии. Но под влиянием некоторых процессов пищеварительная железа начинает отекать, становится плотной и увеличивается в размерах. Выделяют несколько основных причин гепатомегалии: Следует дифференцировать собственно гепатомегалию от увеличения печени за счет новообразований — опухолей, кист и скопления паразитов. Иногда с этим возникают трудности, поскольку фракции эхинококков или шистосом имеют такую же консистенцию и плотность, как и здоровая паренхима. Даже на УЗИ не всегда удается распознать мелкие паразитарные опухоли, поэтому необходимо тщательное обследование. При онкологических процессах, когда наблюдается массивная инфильтрация паренхимы лейкоцитами или лимфобластомами, вес печени может достигать 10 кг. Основная функциональная нагрузка приходится на правую долю печени, поэтому на ней в первую очередь сказываются токсические и инфекционные воздействия. В результате отека большой доли угнетается 70% выполняемых функций и процессов, в которых участвует данная пищеварительная железа. Поэтому в первую очередь нарушается пищеварение, ухудшается синтез и выведение желчи. Гепатомегалия левой доли наблюдается реже, но влечет не меньшую опасность, поскольку малая доля расположена близко к поджелудочной железе. Если причиной отека паренхимы становится вирусная или паразитарная инвазия, не исключено вторичное панкреатическое воспаление. В свою очередь, это негативно сказывается на функциональности селезенки и желчного пузыря. Если патологический процесс затрагивает лишь одну из долей печени, то его называют парциальным. Характерным признаком такого поражения является нарушение однородной эхогенности на УЗИ. При диффузной гепатомегалии паренхима отекает равномерно по всей структуре, причем это может длиться десятки лет. Медленное увеличение печени происходит при злоупотреблении алкоголем и жирной пищей и длительном приеме лекарств, особенно гормональных. Именно поэтому основным лечением такой гепатомегалии является диета и отказ от вредных привычек. Но следует отличать медленное убийство печени вредными привычками от жирового гепатоза, при котором происходит патологическое перерождение гепатоцитов в липидные фракции. Обычно это происходит при нарушении обменных процессов. Липидный дисбаланс характерен для сахарного диабета, гипертриглицеридемии, ожирения и других метаболических недугов. Если оно происходит одновременно с отеком паренхимы, то говорят о гепатолиенальном синдроме. Он гораздо чаще встречается у детей, что обусловлено индивидуальными физиологическими особенностями растущего организма. Прощупывание органов позволяет легко определить увеличение печени и селезенки, но с выяснением первопричины синдрома могут возникнуть трудности. Увеличение печени у детей может наблюдаться в любом возрасте, причем зачастую это лишь признак естественной перестройки организма. К примеру, в 5–7 лет у 80% детей возникает возрастная умеренная гепатомегалия, которая очень быстро проходит. Основная причина заключается в изменении обменных процессов, поэтому при гормональных перестройках не исключена повторная гепатомегалия. Данное состояние является опасным, когда появляются другие клинические симптомы — диспепсия, тошнота, рвота, сосудистые звездочки, желтуха и т.д. Увеличение печени у новорожденных может быть связано с более серьезными причинами: врожденные синдромы (Дебре, Мориака, Ворингера), холангит, инфекции и др. Если размеры печени превышают норму для данного возраста на 20 мм, то медики говорят о патологии. На необходимость срочной диагностики и лечения гепатомегалии у ребенка указывают такие дополнительные симптомы, как быстро нарастающая желтуха, рвота, сосудистые звездочки на животе, слабость и набухание пупка. Физикальный осмотр и пальпация печени позволяют установить факт увеличения органа. УЗИ определяет выраженность этого проявления и указывает на возможную причину. Например, при острых инвазиях (вирусных или паразитарных) эхопризнаки однородны, а при хронических — неоднородны. В случае появления новообразований (кист, опухолей) на УЗИ прослеживаются четкие патогенные фракции. При необходимости получения большей информации о структурных изменениях в печени делается КТ или МРТ. Биопсия печени проводится только в крайнем случае, когда после дифференциальной диагностики остаются сомнительные моменты. После установления диагноза назначается этиологическая и симптоматическая терапия, направленная на устранение основной причины увеличения печени и улучшение самочувствия пациента. Важнейшим элементом лечения является уменьшение нагрузки с печени с помощью специальной диеты. Однако необходимо учитывать дополнительные ограничения при сочетании гепатомегалии с заболеваниями желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря. Осенью в течение месяца ежедневно надо съедать минимум 200 г винограда. Однако при некоторых заболеваниях данный продукт противопоказан. Также в ежедневном рационе должны быть грецкие орехи и зеленые яблоки. К лечению народными средствами следует относиться двояко. С одной стороны, употребление травяных сборов положительно сказывается на общем самочувствии пациента, а с другой — может также вызывать побочные реакции. Кроме того, фитотерапия всегда является лишь дополнением к основному лечению, назначенному врачом. Употребление одних трав приведет только к затягиванию и прогрессированию патологического процесса. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы указывают на ее неблагополучие. Они имеют склонность к прогрессированию, поэтому очень важно регулярное наблюдение у врача-гастроэнтеролога и выполнение всех его рекомендаций, соблюдение диеты. Если изменения сопровождаются нарушением функции железы, назначается заместительная ферментная терапия. Нередко в заключении УЗИ брюшной полости фигурирует запись «диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы». Что это значит, насколько опасно и стоит ли беспокоиться? Сами по себе эти изменения не являются диагнозом, а лишь следствием заболевания. Паренхима железы имеет хрупкое строение из-за наличия множества железистых клеток, выделяющих поджелудочный сок. Она разделена соединительнотканными перемычками на дольки, присутствует и жировая ткань. Клетки паренхимы очень чувствительны к различным воздействиям, они легко повреждаются и погибают, а пустоты на их месте заполняются соединительной или жировой тканью. Если этот процесс происходит на ограниченном участке – это очаговые изменения, а если во всей паренхиме – это диффузные изменения железы. Выделяют 3 степени изменений паренхимы: незначительная, умеренная и выраженная, их определяют по результатам УЗИ с учетом клинических симптомов. На УЗИ железы выявляется незначительное изменение ее эхогенности – способности к отражению ультразвуковых волн, она выглядит на снимке более светлой. При ультразвуковом сканировании железа хорошо отражает волны, то есть обладает гиперэхогенностью. На снимке она имеет светлую окраску, с белыми эхо-позитивными участками по всей паренхиме, они говорят о фиброзных, рубцовых изменениях. – расстройством пищеварения, снижением веса, белковой недостаточностью, анемией, нарушением общего состояния. Развивается сахарный диабет из-за атрофии выделяющих инсулин островковых клеток в хвостовой части железы. Первично диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы выявляются при ультразвуковом сканировании. Если этой информации недостаточно, назначаются дополнительно компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяющие более точно определить характер и локализацию изменений. Как лечить диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, и можно ли их вылечить? В ряде случаев можно, если эти изменения не развивались в течение длительного времени. Например, после острого панкреатита, при реактивном воспалении железы, отеке аллергического характера. В таких случаях они являются обратимыми, при адекватном лечении и соблюдении диеты полностью устраняются. Вопрос лечения состоит в том, чтобы приостановить их дальнейшее развитие и нормализовать функцию пищеварения. Если изменения паренхимы на УЗИ стойкие, но выражены незначительно, и нет симптомов нарушения пищеварения, достаточно соблюдения диеты и избавления от вредных привычек. Диффузные изменения в поджелудочной железе – это всегда следствие ее заболеваний. В любом случае они требуют постоянного соблюдения диеты, изменения образа жизни, а при необходимости – медикаментозного лечения. Но мы все же купили глюкометр и стараемся проверять уровень сахара, который постоянно в пределах 5-6. После сильного выпадения волос пришлось обратиться к трихологу. Обнаружили незначительное отклонение фолиевой и цинка. После прохождения заместительной терапии улучшений не было. С 3 месяцев у дочки увеличена правая молочная железа. К какому специалисту обращаться дальше для обследования, может ли это быть связано со щитовидной железой? Сначала специалисты утверждали, что это может быть от грудного вскармливания. При этом состояние общее улучшилось, перестали беспокоить нервы. Сплю 2 часа, после чего просыпаюсь и больше не могу заснуть. Но прошло уже 9 месяцев после отмены грудного вскармливания, а грудь не полностью пришла в норму. Результаты обследования показали высокие значения ГСПГ и тестостерона. Размер уменьшился, но осталось небольшое уплотнение.

Светлана, а как вы думаете остеопат может как то помочь при перегибах желчного? Елена, все вопросы, которые я задавала в конце своего сообщения, относятся к усвояемости жирорастворимых витаминов (A, E, K, D). У меня тоже перегиб желчного, но на вопросы, которые вы задали alkilla могу ответить отрицательно. Я не думаю, что "перегиб желчного пузыря" это вообще диагноз, сорри. Зрение хорошее, правда к внутренней стороне глаза у зрачков есть небольшие еле заметные уплотнения с желтоватым оттенком. Все, что я рекомендовала alkilla - это то, что я бы делала и для оттока желчи, и для расширения протоков (яблочный сок, сок черной редьки и просто есть ее) и для поддержания двух фаз детоксификации печени, что поможет с выведением токсинов из организма. Кожа наоборот очень жирная, даже уже не знаю, что с ней делать. Важно помнить, что желчный пузырь не существует сам по себе, печень/кишечник/поджелудочная железа работают в одной упряжке. И желудок в этом случае мы тоже отбросить не можем. Извините, Владимир, но статья лично мне не понравилась; поросшая "большим слоем пыли" статья типичной классической и устаревшей медицинской школы, которая может многих совершенно запутать. Если позволите, то я попытаюсь обосновать свое мнение. Заранее спасибо )) Еще хотелось бы уточнить, Вашим знакомым удалось с помощью диеты, которая излагается в этой статье, избавиться от ЖКБ или просто избавиться от приступов ЖКБ? И вот такие статьи этому подтверждение: Hepatogastroenterology. Related Articles, Liver resection for intrahepatic lithiasis. (Резекция, имеется в виду лобальная, печени, при рассмотрении случая интрагепатических (внутрипеченочных) камней)). Ramacciato G, Amodio PM, Mercantini P, D'Angelo F, Ziparo V. Department of Surgery Pietro Valdoni University of Rome, La Sapienza, del Policlinico 155, 00161 Rome, Italy. Естественно, камни в протоках печени (в печени есть много-много трубочек – внутрипеченочных протоков) не «настоящие», а мягкие «холестериновые», а вот когда они кальцифицируются, тогда они становятся настоящими камнями. Хотя по составу камней - есть множество индивидуальных разновидностей, но холестериновые все же составляют 80% из них. Бывает, что образование камней в желчном пузыре у человека может приводить к болям в сердце, и даже нарушен ритм сердца». На самом деле ПЕРВЫХ симптомов начинающихся проблем с оттоком желчи (с чего и начинается ЖКБ) может быть гораздо больше, и не обязательно они будут связаны с болями, и именно на них надо обращать внимание: ПМС, пруриты, бессонницы между 1-3 часами ночи, постоянное покраснение век и глаз, «горечь во рту», стеаторея, постоянное чувство раздражения и агрессии, неприятный запах тела, эндометриоз, аллергии, хронические головные боли, ухудшение зрения и многое другое как, например: при нарушенном оттоке желчи резко уменьшается количество синовиальной жидкости вокруг суставов, что может сопровождаться сильнейшими болями, в общем многое из того, что, кажется, никак не может быть связано с функцией печени и желчного пузыря. Это неправильное питание, большие интервалы между приёмами пищи, нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни, инфекции, нарушение жирового обмена с повышением холестерина в крови. Как результат всего этого - образование камней из-за застоя желчи». На самом деле: - малоподвижный образ жизни в совокупности с роковыми диетами (отсутствие здоровых жиров и неразумное голодание); - хроническое переедание; - злоупотребление простыми углеводами (как раз продуктами из белой муки и кашами из очищенных зерновых, даже мука из цельных зерновых теряет свою ценность, если зерна размолоты не жерновами), сахарами; - рацион, основанный на жареной пище с применением ТРАНСЖИРОВ (дешевые растительные масла, маргарин);- отсутствие продуктов, которые обладают желчегонным эффектом и желчеобразующим: чеснок, лук, редис, редька, артишок, свекла, лимон, салаты из горьких лиственных (листьев одуванчика, цикория, эндайва, зеленой горчицы и зеленых салатных в целом - все то, что мы рассматриваем горьким и непривлекательным в еде);- отсутствие в рационе здоровых масел и жиров: оливковое масло (особенно хорошо для печени) первого и холодного отжима, льняное, кокосовое, натуральное с полной жирностью сливочное (при условии, что коровы питались травой) и, естественно, последнее в разумных порциях (смотря еще с чем эти жиры совмещаются во время приема пищи);- отсутствие в достатке клетчатки (ОВОЩЕЙ), мягкой клетчатки из коричневого риса и овсянки; - присутствие постоянных тревог, стресса и неумение справляться со стрессом, критики всего и всех, высоких требований к себе и окружающим, большие ожидания от других; - длительное применение лекарств: синтетические гормональные препараты (контрацептивы, стероиды); Все это неизменно повлечет за собой ЖКБ и не только, потому что печень вовлечена практически во все физиологические процессы. Имеется в виду, что такая пища может вызывать атаки УЖЕ существующей ЖКБ. Но и при существующей ЖКБ я не согласна насчет редьки; все сорта редиса, включая черную редьку, стимулируют отток желчи, и в любом случае, чтобы «растворить» камни, нам как-то необходимо начать работать над оттоком желчи. Черный редис или редька существует даже в форме саплиментов для стимуляции оттока желчи ))) Всякие сорта редиса - это не так желчегонные средства, как больше релаксирующие мускулатуру желчных путей (соответственно Европейской медицине), как и яблочный сок, например. Рекомендуется даже такая смесь: сок цитрусовых, несколько ложек оливкового масла и чеснок в разведении с водой пить по утрам для стимуляции оттока желчи и поддержания функции детоксификации печенью. С чем я могу согласится: все, что стимулирует отток желчи, должно применяться мудро людьми с «забитым» камнями желчным пузырем ))) Но это не выход - просто сидеть сложа руки и не будоражить эту груду камней полезной пищей: лук, чеснок, горчица, турморик, редис, красный перец, которые имеют кроме противовоспалительного и желчегонного свойств множество других и тоже полезных свойств. В таких случаях надо начинать постепенно восстанавливать отток желчи и растворять камни, прежде всего напрочь меняя стиль своего питания и образа жизни, а также мыслей – люди более чувствительные, эмоциональные подвержены заболеваниям печени и желчного пузыря. Стимулировать отток желчи тоже будут полезные, натуральные, «здоровые» жиры , как масло черного тмина, качественное оливковое масло. Что бы я включила в список, что вызывает атаки ЖКБ: кофе, яйца, шоколад, МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ и особенно мороженое и продукты, обжаренные во фритюре из «плохих» жиров – ТРАНСжиров, о которых мы так много здесь говорим. К ним никак не относятся масла первого и холодного отжима, натуральное сливочное (только на нем не жарят), кокосовое и др. Насчет овощей не могу не согласиться, и на этом, пожалуй, все ) Именно обезжиренные продукты, как и продукты, прошедшие через пастеризацию, и привели ко многим проблемам в нашем обществе. А в целом излишки белков и прежде всего углеводов будут предрасполагать к образованию камней.«Хлеб белый, макароны и вермишель, зелёный чай. При длительных перерывах между приёмами пищи старайтесь есть любые сырые фрукты, и кушать надо пять - шесть раз в день небольшими порциями, желательно в одно и то же время». Ну, тут уже хочется кричать от ужаса ) Интересно послушать теорию автора насчет этого. Такого я еще не встречала, чтобы хлеб и так полюбившиеся многими макароны рекомендовались при ЖКБ ))) Кушать часто, да еще и обезжиренную пищу (почитайте о том, как производят обезжиренную пищу) и сахара - такое никогда не только не вылечит ЖКБ, но и усугубит все ее последствия, как например, вторичный диабет! Но и голодания, и еда один раз в день, и много всего сразу - тоже не выход. Абсолютно не надо еще и диетой вводить себя в стрессовые состояния, но если человек питается в основном правильно, выполняя основные принципы здорового сбалансированного питания, следует своей интуиции, знает меру в еде (рестрикция в калориях еще никому не повредила), занимается спортом хотя бы несколько часов в неделю, то он может себе кое-что позволить один-два раза в неделю, организм эти «срывы» не заметит, если это не переходит в привычку и систему. ЖКБ – это , употребление высокоэнергетической пищи (простые сахара, трансжиры), обедненной витаминами, минералами (прежде всего) и жирными кислотами: магний, медь, цинк, марганец, вит В12, фолиевая кислота, омега-3. Минералы необходимы для нормализации процессов образования желчи. Если они не поступают с пищей (водоросли, овощи, зелень) или не всасываются в кишечнике, скомпрометированном злоупотреблением очищенных зерновых, то эти процессы будут вести к повышению фракции холестерина в желчи и последующему образованию камней. Вы не заметили, что ожирение и камни в желчном пузыре высоко коррелируют? Именно из-за неучета мальнутриции (отвлекусь, простите) просто упражнения или голодания не помогают людям с ожирением сбросить вес, у них организм кричит от голода, в то время как тело выглядит перекормленным. Хлеба, макароны, к сожалению, ведут к потере многих питательных веществ, усиливают чувство голода, повышают уровень образования инсулина, а значит, и способствуют отложению жиров не только на поверхности тела, как вы понимаете, но и в органах (печени). И гены здесь ни при чем, в этих случаях говорить о генах то же самое, как объяснять, что переломанные кости в автомобильной катастрофе просто генетически не выдержали давления автомобиля на них. Задержка желчи в желчном пузыре и повышенная концентрация холестерина (билирубина тоже в 20% случаев) способствуют формированию камней в желчном пузыре. 0481901487Как и вот это: что низкожировая диета способствует формированию камней (в этом случае не имеется в виду, что картофель, жаренный во фритюре из маргарина и рафинированного растительного масла из пластиковых бутылок; или пирожные, утонувшие в креме, помогут или послужат профилактикой для ЖКБ): Original Articles Gallbladder kinetics in obese patients Effect of a regular meal and low-calorie meal Leonardo Marzio, Fabrizio Capone, Matteo Neri, Andrea Mezzetti, Carlo De Angelis and Franco Cuccurullo. Сахара и простые углеводы увеличивают насыщаемость желчи холестерином (не жиры и не продукты, богатые холестерином, как яйца), и это хорошо известный факт, как и то, что мы теряем значительное количество минералов на диетах, богатых углеводами; а что происходит в этом случае (в случаях образования камней), когда мы теряем магний, который оппонирует кальцию (когда камни становятся видны на УЗИ)? Желчь необходима для эмульсификации жиров и усвоения жирорастворимых витаминов из пищи, то есть каждый раз, когда мы едим пищу с жирами (даже в постном мясе есть жиры), должна выделяться желчь, именно поэтому врачи могут рекомендовать продукты с низким содержанием жиров при ЖКБ. Gut 1983;24:2-6 doi:10.1136/gut.24.1.2Research Article Diet and gall stones: effects of refined and unrefined carbohydrate diets on bile cholesterol saturation and bile acid metabolism. ) В последнее время есть ряд исследований, что желчный пузырь служит мишенью для аллергических реакций в опытах на животных, и что пищевые нетолерантности вызывают воспаление желчного пузыря, как и задержку в выбросе желчи. J R Thornton, P M Emmett, K W Heaton Заключение:- «НЕЗДОРОВЫЕ» жиры, простые углеводы повышают риск ЖКБ- упражнения, спорт, диетический холестерин, файбер снижают риск ЖКБ. 1078900594Вот ссылка на глобальное исследование в Италии насчет ЖКБ и диеты с низким содержанием углеводов. ... Пищевые нетолерантности вызывают хроническое воспаление кишечника, которое вызывает негерметичный (протекающий) кишечник, а за этим следует неспецифический ответ иммунной системы (в норме должна быть высоко специфична), которая начинает атаковать свои же собственные ткани. Внизу ссылка о файбере и насыщаемости желчи холестерином (употребление файбера снижает потенциальную склонность к образованию камней): The American Journal of Surgery, Volume 135, Issue 3, March 1978, Pages 321–324The effect of added bran to the diet on the saturation of bile in people without gallstones James Mc K. В одном из неконтролируемых (не было контрольной группы) исследований элиминация «раздражающей» кишечник пищи устранила симптомы проблем с желчным пузырем в 100 % случаев у 69 пациентов с камнями в желчном пузыре и после его удаления. Какая еда давала облегчение симптомов в том же опыте:- свекла (вит С, клетчатка, фолиевая кислота, магний, марганец, железо, калий), - клетчатка (брэны), - шпинат (богат и витаминами, и минералами), - орехи (магний, цинк, медь), - какао (протеин, марганец, медь, магний, файбер, цинк), - ананасы (системный энзим, файбер, марганец, вит С, медь). Мы теряем массу минералов при высокоуглеводной диете. ГЛЮТЕН в значительной степени снижает абсобцию питательных веществ. spref=tw Gluten can cause intestinal damage in celiacs AND non-celiacs (Published in the Scandinavian Journal of Gastroenterology, Volume 41, Number 4, March 2006 , pp. Я бы очень рекомендовала людям с ЖКБ безглютеновую и безсахарную диету, но есть люди, которые скорее готовы лишиться желчного пузыря, чем расстаться с хлебом ))) 408-419(12) Gliadin, zonulin and gut permeability: Effects on celiac and non-celiac intestinal mucosa and intestinal cell lines Добрый день, Светлана! Разрешите задать вопрос: У мамы (50 лет) обнаружили камень в желчном - 2 см. Я в поисках спасения набрела на лекарство, содержащее Chanka Piedra - камнедробилку. Но теперь побаиваюсь того, можно ли его применять при таком большом камне. Просто представляю себе, что если камень не размоется, а раздробится на более мелкие камни, станет только хуже. Подскажите, мои опасения напрасны или действительно не стоит "дробить" этим лекарством камень такого размера? Можно, пробуйте, как и урсодиоксихолевую (Урсофальк), магний, вит группы В, лецитин с едой, ананасы, но все это долгосрочный проект - от 8 мес до 24 мес. И если на этом фоне встанет вопрос об операции, то он и так уже стоит, как я понимаю )Всегда говорю, то, что Вы хотите, это не значит, что это то, что Ваши родители хотят; все зависит от мамы, ее настойчивости, понимания процесса, терпения, педантичности ) ДИЕТУ учесть, чтобы новых камней не наедать, и это НЕ ИСКЛЮЧЕНИЕ полезных жиров! Светлана, как Вы думаете, как быстро могут образовываться камни? Если удален желчный пузырь лет 5 назад, а год назад убирали камни из желчных протоков в ходе проведения ЭРХПГ(всё это сопровожалось болью в районе солнечного сплетения, высокой температурой до 40 градусов, скачком давления - год назад), то спустя год опять повторяются те же симптомы. В больнице делают капельницы и уколы спазмалитиков и через неделю готовят к выписке, но перед выпиской опять приступ. Назначают опять ЭРХПГ вроде как на всякий случай, но процедура то совсем не простая. МРТ не делают из-за того что при удалении желчного ставили какие-то металлические клипсы. Я их уже полгода мучаю рассказами об изменении стиля жизни, пищевых непереносимостях и прочее. Просили дать Ваши контакты для индивидуальной консультации. Но тут этот приступ, и подруга очень просила спросить Ваше мнение по поводу ЭРХПГ и выделить время по возможности для консультации. Ольга, они с помощью этой процедуры заглядывают в протоки желчные, не желчные в печени, где и начинаются проблемы, поэтому удаление желчного часто оставляет за собой все теже боли. Я писала в этой ветке, что камни образуются В ПЕЧЕНИ, а не желчном, они кальцифицируются в желчном (нередко) и это ВАЖНО помнить. Второе, почему они образуются, из-за изменения состава желчи, она перестает быть текучей, в ней преобладает холестерин, билирубин - из чего она и образуется, текучесть ей дают желчные соли. Т е излишек жиров в питании, да еще и трансжиров (! ), белка, простых углеводов на это влияют и еще как, как и пит дефициты того же таурина и глицина, даже воды )) Для простоты давайте разделим камни на два основных вида: холестериновые и пигментные. Холестериновые камни могут более чем на 60% состоять из холестерина- имеют желтый оттенок, могут быть зеленого цвета, обычно мягкие на ощупь, как будто пластилиновые, это все из-за холестерина, т е они еще не совсем камни. Пигментные комни имеют коричневый или черноватый оттенок из-за высокого содержания билирубина-пигмента, они плотнее холестериновых и имеют тенденци. к известковыванию, т е превращаясь в "настоящие" камни. Но холестериновые камни кальцифицируются, становятся камнями, НО это происходит в желчном уже. С постепенным изменениес состава желчи со временем и печеночные протоки начинают полностью закупориваться, ограничивая движение желчи, необходимой для пищеварительных процессов и пищевые дефициты только нарастают. Ольга, мои координаты Вы знаете )) Но не рвите душу, если подруга мамы не готова что-то менять, несмотря на то, что опыт жизни показывает, что "это я уже делала и не раз! Помните,наш желчный пузырь запрограммирован выделять максимальное количество желчи в полдень, надо освободить его от 400-800 мл желчи, кот он вырабатывает в день. " (операция одна, другая) и это не решило проблемы, значит надо что-то поменять в подходах, чтобы изменить результат )), то каждому свое время и своя судьба )) С ней надо разбираться конечно:-медикаменты (?? И здесь в ход идут полезные жиры, добавленные в плотно насыщенную питательными веществами еду, а не хлебушек с чаем или картошечкой, поджаренной на дешевеньком подсолнечном масле (или кукурузном) из пластиковой бутылки. ), как антациды, контрацептивы, АБ (определенные), холестериноснижающие и др ведут к образрванию камней, кроме того, все фармлекарства токсичны и печень вынуждена, и будет пытаться их детоксифицировать, ухудшение ее функции позволяет ядовитым веществам попадать в желчь и это тоже нарушает состав желчных компонентов, и тоже предрасполагает к формированию камней в ПЕЧЕНИ и желчном.-холестерин в печени (увеличение содержания холестерина в Печени)-дефицит желчных солей (Увеличение содержания холестерина в печени приводит к тому, что этих солей уже не хватает)-стиль питания (углеводы - простые способствуют камнеобразованию, как и избыток белка)-пищевые дефициты ( многие, не буду перечислять)-загущение крови (печень)-дегидратация (Недостаток воды в организме приводит к дегидратации и сгущению желчи, при этом холестерин не может полностью раствориться и в результате чего образуются его сгустки, и это в протоках ПЕЧЕНИ, не в желчном! -любит карбанатики, сосиски и др в этом духе т е приготовленное мясо? -трематоды-трихиноз-лямблии и др Мало кому известно, что камни в печени есть почти у каждого из нас )) и даже каким бы ни было наше состояние здоровья, можно уже начать работать над этим профилактически. У 95% жителей промышленно развитых стран в желчных протоках ПЕЧЕНИ (!!! ) имеются камни (пока сгустки), которые способны вызывать гораздо больше заболеваний, или не менее, скажем так )), чем камни в желчном пузыре. И прежде, чем появятся симптомы и вовсе не обязательно самого желчного от этого "сгустка" (сгустков, растущих постоянно), знаете сколько это возьмет? От 8-ми и более лет, т е никакие заболевания не появляются за месяц или год. Кстати, о температуре и болях в солн сплет., ее смотрели на грыжу диафрагмального отверстия? ЭРХПГ - имеет достаточно низкий риск, но это зависит от клиники, специалиста. Осмотр грамотного хирурга не помешает, и есть такая процедура - Гепатобилиарная сцинтиграфия. Для меня большая удача, что я попала на сей прекрасный сайт. Насколько я понимаю, сырой желток - самая полезная часть. -Может ли неусвоение жирорастворимых витаминов подменяться грибками (микозами) и наоборот (сухость, шершавость кожи)-Соевый лецитин в современном шоколаде - значит искать шоколад без добавок? -Что лучше съесть / выпить сразу после сна для оттока желчи (мед-лимон в воде, ложка растительного масла натощак)? Вкратце о себе: желчный на месте УЗИ брюшной без патологий, сухая кожа, сниженное зрение, жирный стул, раздражительность/агрессивность, портится эмаль зубов. -Ваше отношение к маслам – льняное/грецкого ореха/тыквенное. -Все острое (специи, лук, чеснок, редька) считается вредным для печени. -Ваше отношение к лекарственным травам, в том числе желчегонным. Проходила несколько сеансов массажа живота по Огулову (сняли спазмы). Что же выбрать при ЖКБ, что беречь, что первично??? -Ваше отношение к домашнему хлебу из закваски и заквашенной по всем правилам муки (как раньше), в подсушенном виде? Но внутренне чувствую, что тема желчи для меня остается важной. Очень прошу и надеюсь на Ваши краткие разъяснения по этой теме.-Рыбий жир - можно ли принимать без перерывов (пишут, что вит. -Возможно ли употребление лавровый листа (как приправу и для чистки крови)? А в избытке - ведет к онкологии)-Что происходит с желчью при голоданиях – сухом, на воде? -Ваше отношение к ферментированным продуктам (напр. Слабоэхогенная однородная структура печёночной ткани – это норма. В данном случае должены быть заметны кровеносные сосуды и желчные протоки, которые имеют повышенную эхогенность. Если произошли диффузные изменения паренхимы печени, то это ведёт к полному изменению ткани печени. Подобные изменения могут свидетельствовать как о незначительных функциональных изменениях, так и об очень тяжёлых поражениях, при которых печёночная ткань будет представлять собой высокую эхогенную структуру. Чтобы определить степень изменений, необходимы дополнительные лабораторные исследования печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы. Может возникнуть необходимость обследовать и остальные органы пищеварения. Жировое перерождение печени ведёт к увеличению её размеров и повышению эхогенности структур. Если изменения незначительные, то это похоже на хронический гепатит, возникающий по многочисленным причинам, включая вирусные инфекции и алкоголизм. Чтобы установить истинную причину заболевания, необходимы тщательные дополнительные исследования. Диффузные изменения паренхимы печени возможно обнаружить ультразвуковым методом исследования. Например, сахарный диабет может привести к амилоидозу печени. В данном случае при эхографии размеры всех долей печени будут увеличены, эхогенность ткани печени также увеличена, но в глубоких отделах будет наблюдается затухание, проявляться неоднородность структуры в виде увеличения зернистости изображения, будет происходить незначительное сглаживание рисунка сосудов. имеют место неспецифические изменения в эхографической картине. Это прежде всего формирование неоднородной структуры паренхимы. Неоднородность проявляется в виде крупных или мелких участков пониженной и повышенной эхогенности. На таких участках можно обнаружить скопления патологических продуктов обмена, к которым относятся углеводы, гликогеноиды, белки и т.д. В некоторых случаях обязательно проводится дифференциальная диагностика с множеством мелкоочаговых поражений печени. Тем не менее наиболее успешно решить этот вопрос позволяет пункционная биопсия. Ультразвуковое исследование - это кропотливый и глубокий процесс, требующий больших знаний в области физиологии, анатомии и ультразвукового исследования печени. В последнее время возможности дифференциальной диагностики расширены и углублены, благодаря совершенствованию ультразвуковой аппаратуры. Тем не менее уровень ультразвукового оборудования не всегда является достаточным для постановки точного диагноза. В таком случае необходимы дальнейшие исследования диффузных заболеваний паренхимы. Течение хронического холецистита характеризуется периодическими обострениями. Симптомы обусловлены функциональными расстройствами билиарного тракта, прежде всего желчного пузыря, и синдромом воспаления.... Печень является самым крупным и «ответственным» органом человека, играющим невероятно большую роль в нашем теле. Она контролирует многочисленные обменные процессы, поддерживает постоянство внутренней среды и кровяной системы, а также выводит из организма различные токсины....


Диффузные изменения паренхимы почки причины и лечение Виды.

Диффузные изменения печени от лекарств

Печень в человеческом организме играет роль своеобразного фильтра, через который проходит кровь и очищается от токсинов. Природой эта железа создана так, что печеночные клетки лишены нервных окончаний. Большинство заболеваний в печени протекает бессимптомно. Так происходит, пока размеры печени не становятся сильно увеличенными. Увеличенный орган растягивает капсулу, которая покрывает печень, воздействуя на расположенные в ней многочисленные нервные окончания. Тогда человек начинает испытывать боль в районе печени (правом подреберье), но на это могут уйти годы. Длительное время можно не знать о том, что печень страдает и требует помощи. Нередко патологические изменения выявляются случайно во время ультразвукового исследования других органов. Диффузные изменения печени — это изменение структуры ткани, которое распространено по всему органу относительно равномерно. Врач, проводящий УЗИ – исследование видит эти изменения в виде повышения или снижения эхогенности печеночной ткани. Заключение, вынесенное после УЗИ, является отправной точкой для дополнительных методов исследования печени и выявления того или иного заболевания. Причиной появления диффузных изменений в печени могут быть заболевания, которые затрагивают печеночную паренхиму. Это могут быть воспалительные заболевания печени вирусной природы (гепатиты), жировое перерождение гепатоцитов вследствие алкогольной интоксикации, при отравлениях, при длительном приеме сильнодействующих лекарственных средств. Структура печени может быть нарушена вследствие аутоиммунных заболеваний, при циррозе печени любого происхождения, инфильтрирующих опухолях. Признаки диффузных изменений в печени клинически могут проявляться как тяжесть в правом подреберье, головная боль, быстрая утомляемость, нарушения стула, потеря аппетита, горький вкус во рту, запах изо рта. Внешний вид также может свидетельствовать о неполадках в печени: кожа становится нездорового цвета с желтым или коричневым оттенком, в некоторых случаях отмечается потеря массы тела. Одним из самых доступных и не инвазивных методов обследования печени считается ультразвуковое исследование. Аппарат УЗИ имеется в каждом лечебно-диагностическом учреждении. Хорош метод и тем, что не требует длительной подготовки. Пациенту достаточно лишь придерживаться диеты за пару дней до исследования, направленную на уменьшение газообразования в кишечнике. Пузыри газа искажают реальную картину и мешают обозрению органов. Если печень человека абсолютно здорова, то при УЗ-диагностике она имеет нормальные размеры, ровные края. Эхогенность печени в норме должна быть слабой интенсивности. Жировым гепатозом называется состояние, при котором в цитоплазме гепатоцитов откладывается жир. Это очень частое явление при алкогольной интоксикации, ожирении, сахарном диабете. Диффузные жировые изменения печеночных клеток на УЗИ регистрируются в виде усиления эхосигнала по всей площади органа. Печень при этом увеличена и имеет скругленные края. Иногда диффузные изменения печени сочетаются с изменениями в поджелудочной железе и селезенке. Если жировой гепатоз оставить без лечения, то в дальнейшем он может перерасти в цирроз печени. При циррозе ткань печени прорастает соединительной тканью, которая образует ложные дольки печени. Печень становится плотной, с неровной поверхностью, гепатоциты разных размеров – часть компенсаторно увеличены, часть в состоянии атрофии. На месте погибших гепатоцитов разрастается грубая соединительная ткань. УЗ-признаки при гепатитах являются неспецифическими. При острых и хронических гепатитах отмечается усиление эхосигнала. Паренхима может быть однородной или с очагами неоднородности. На УЗИ выявляется следующее: Гепатиты – это воспалительные изменения в печени, вызванные вирусами, алкоголем, токсинами и т. Из-за того, что поставить точный диагноз по результатам одного лишь ультразвукового исследования затруднительно, доктор, проводивший исследование, в заключении указывает только на характер увиденных изменений: диффузные или очаговые изменения печеночной ткани. Прежде чем задуматься о том, как лечить изменения в ткани печени, доктор должен разобраться, какое заболевание привело к этим изменениям. Только после постановки клинического диагноза, назначается лечение. Будет ли успешным лечение, зависит от природы заболевания и степени изменения ткани печени. Умеренные диффузные изменения в печеночной ткани выявляются у большого количества людей. Чаще их появление связано с неправильным питанием, приемом алкогольных напитков, курением, плохой экологией. Достаточно лишь полностью исключить причину, приводящую к ожирению гепатоцитов. Исследования показали, что жировая дистрофия гепатоцитов, вызванная алкогольной интоксикацией при исключении провоцирующего фактора способна к обратному развитию. Уже через 6 месяцев гепатоциты, содержащие в своей цитоплазме жировые капли, становятся абсолютно здоровыми. Бывают ситуации, когда пациент вынужден долгое время принимать сложные лекарственные препараты, оказывающие токсическое воздействие на гепатоциты. Часто такое наблюдается при лечении тяжелых заболеваний, требующих длительной терапии, например, при туберкулезе или опухолевых процессах. В таком случае появление изменений в печеночной ткани неизбежно. Чтобы предупредить поражение печени, врач назначает препараты гепатопротективного действия. Лекарства этой группы способны образовывать на поверхности печеночной клетки защитную оболочку, защищая ее от токсического поражения. Также эффективным будет лечение при вирусных заболеваниях, достаточно пройти курс противовирусной терапии. Важно обратиться к врачу, когда изменения в ткани еще не успели зайти далеко, и структура печени не подверглась деформациям. Понятно, что при циррозе или диффузном опухолевом процессе достаточно тяжело и практически невозможно вернуть печени прежнюю структуру. Но при своевременном визите к доктору, можно приостановить патологический процесс, и сохранить жизнь пациенту. Не стоит пугаться, увидев в заключении словосочетание «диффузные изменения». Так, при обнаружении слабо или умеренно выраженных изменений появляется шанс на полное излечение и предупреждение развития тяжелых заболеваний печени с выраженным нарушением структуры и функции органа. Стеатоз печени (жировой гепатоз, жировая инфильтрация печени) — наиболее распространённый гепатоз, при котором в печёночных клетках происходит накопление жира. Накопление жира может быть реакцией печени на различные токсические воздействия, иногда этот процесс связан с некоторыми заболеваниями и патологическими состояниями организма. Таким образом, далеко не всегда поражение печени связаны с действием токсических факторов (алкоголя, лекарственных препаратов). Примерно у четверти населения развитых стран выявляется стеатоз печени, а у 3,5-11 % — неалкогольный стеатогепатит, включая цирроз печени. Факторы риска тяжелого течения заболевания: Обычно стеатоз характеризуется стабильным, не прогрессирующим течением. Если же к жировой инфильтрации присоединяется воспалительный процесс, то есть развивается стеатогепатит, то заболевание часто прогрессирует с образованием фиброза печени (у 30-40 % больных) и цирроза (приблизительно у 10 %). У большинства пациентов симптомы, характерные для заболеваний печени, отсутствуют. Иногда имеются жалобы на тяжесть и неприятные ощущения в правом верхнем квадранте живота, усиливающиеся при движении, утомляемость, слабость, тошноту. Нередко заболевание диагностируется случайно, при ультразвуковом исследовании печени, когда обнаруживается её увеличение и гиперэхогенность или «яркость» ткани печени вследствие диффузной жировой инфильтрации. Диагноз чаще всего ставится при УЗИ печени, во многих случаях пациенты ранее даже не подозревали о наличии у них жировой дистрофии печени. При ультразвуковой диагностике наблюдается равномерное увеличение печени, диффузное повышение её эхогенности (иногда выраженное), с сохранением её однородности (хотя при прогрессировании процесса появляется характерная «зернистость» паренхимы, свидетельствующая о начале развития стеатогепатита и гепатита). При компьютерной томографии выявляется в разной степени выраженное диффузное снижение денситометрических показателей паренхимы печени (ниже 55 HU, иногда вплоть до отрицательных значений, соответствующих плотности жира), как правило отмечается увеличение размеров органа. Возможно выявление ограниченных участков жировой инфильтрации, окружённых неизменённой тканью печени. Чаще локальная жировая инфильтрация наблюдается в S4 печени, имеет довольно ровные, прямые контуры, ход сосудов в инфильтрированной жиром ткани не изменён, масс-эффект (объёмное воздействие на окружающие структуры) отсутствует.